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绪论，骨学总论，躯干骨，颅骨 第一篇 运动系统 掌握运动系统的组成及功能： 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。 第一章 骨 学 第一节 总 论 正常成人共有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。 由骨组织等构成的骨，坚硬而有弹性，并有丰富的血管、淋巴管及神经。活体骨是一种有生命的活的器官，具有新陈代谢和生长发育的特点，并有修复和改建的能力。正常的体力劳动和经常进行体育锻炼，可促进骨骼的良好发育。 掌握骨的分类： 分 类 形 态 功 能 分 布 长 骨 短 骨 扁 骨 不规则骨 长管状 立方形 板 状 不规则形 在肌肉牵引下，起杠杆作用 能承受较大的压力 围成骨腔，保护器官 某些头骨内部形成充满空气的 腔，起共鸣作用(含气骨) 四肢，如肱骨、股骨。 腕、踝部，如腕骨、跗骨等。 头、胸部，如顶骨、肋骨。 脊柱、颅底如椎骨、颞骨、上颌骨 掌握骨的构造 骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。 骨质----是骨的主要成份，分二部： 1、密质 由紧密排列的骨板层构成，抗压、抗扭曲能力强，分布于骨的表层。长骨的骨干(中间较细的部分)由密质构成。在颅盖骨，密质构成内板与外板。 2、松质 由交织成网的骨小梁构成，位于骨的内部，如长骨两端(称骺)及其它类型骨的内部，颅盖骨的松质称为板障。骨小梁的排列有一定的规律。 骨膜——是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜。骨膜可分为内、外两层，内层含有成骨细胞和破骨细胞。骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、新生、修复和感觉有重要作用。 骨髓——分红、黄二种： 1．红骨髓 具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。 2．黄骨髓 为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。 血管、神经 长骨的骨干与骺相邻的部分称为干骺端，幼年时，骨干与骺之间有骺软骨，通过软骨细 胞的分裂、繁殖、骨化，使骨不断加长，成年后，骺软骨停止生长，并被骨化，在干骺结合处形 成骺线。 骨的化学成分及物理性质： 有机物占骨重量的1／3，它作成骨的支架，赋予骨的弹性及韧性；无机物占2／3，使骨挺硬坚实，注意幼儿和老年人骨的特点。 骨的X线象的基本特征： 骨密质，骨松质、骨髓腔、骺软骨和骺线。 复习思考题 一、名词解释 1．骺软骨 2，骺线 3．骨膜 4．含气骨 5．红骨髓 二、问答题 1．骨的形态结构是怎样的?一根长骨从幼年到成年是怎样增长和增粗的? 2．老年人在外力作用下，为什么容易发生骨折? 3．骨膜的主要功能和临床意义是什么? 第二节 中 轴 骨 一、躯干骨 掌握躯干骨的组成： 躯干骨包括七个颈椎、十二个胸椎、五个腰椎、一块骶骨、一块尾骨、十二对肋及一块胸 骨。 掌握椎骨的一般形态： 椎体 内为松质，表面为密质。是椎骨负重的主要部份。 椎弓根 上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔。 椎弓 椎弓板 由此发出七个突起：横突、上、下关节突各一对和一个棘突。 椎孔 由椎体和椎弓围成。各椎骨的椎孔连成椎管，内容脊髓及其被膜。 掌握各部椎骨的主要特征： 取典型的颈、胸、腰椎各一，进行比较，然后完成下列表格。 名 称 椎 体 椎 孔 横 突 棘 突 肋凹 颈 椎 胸 椎 腰 椎 特殊颈椎的特征： 第1颈椎：又名寰椎，环状、无椎体、棘突和关节突。 第2颈椎：又名枢椎，自椎体向上有一突起，称齿突。 第7颈椎：又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉。 骶骨的形态特点： 由5个骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下，前面凹，背面隆凸。骶骨岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角，上份有耳状面(与髋骨相关节)、骶粗隆。 尾骨的形态特点： 仅第一尾椎还有横突和上关节突的痕迹。 掌握胸骨的基本形态结构 形态：长形扁骨，上宽下窄。 分部：自上而下分为胸骨柄、胸骨体和胸骨剑突。 重要标志：胸骨颈静脉切迹(胸骨柄的上缘)、胸骨角(在胸骨柄和胸骨体相接处，其两侧连接第2肋软骨)。 掌握肋的一般形态： 分类 真肋(1—7)、假肋(8—10)、浮肋(11—12)。 肋 骨