压力学说及其在护理中的应用 谭景予课件.pptxVIP

第五章 压力学说及其在护理中的应用福建中医药大学护理学院 谭景予教学目标掌握—概念：压力、压力源、压力反应、心理防御机制.2. 理解—压力与健康、疾病的关系.3. 熟悉—席尔的压力学说及其在护理上的应用；心理防御机制的类型及内容；压力的预防及应对的原则，学会帮助病人预防及应对压力的策略；护士工作的压力源.教学目标4. 了解—个体对压力的反应、压力适应的层次、适应的特点；初步学会评估病人的压力源及压力、压力的意义；拉扎勒斯的压力与应对模式、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说、危机学说；帮助服务对象应对危机的方法；工作压力的概念、护士压力的应对策略，护士工作疲溃感的概念及过程。压力与护理Stress!刺激刺激物特点认知评价心理中介因素反应身心反应第一节 压力概述压力的概念 (Stress)压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程.压力源的概念 (Stressor)任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激. 躯体性 心理性 社会性 文化性消极作用影响心理健康影响身体健康个体社会功能压力的意义—双重作用积极作用维持正常人体活动提高人体适应能力使机体处于紧张状态第二节 有关压力的学说 席尔的压力与适应学说加拿大生理心理学家压力理论之父学说来源及研究方法：动物实验(Hans Selye, 1907-2982)压力与适应学说的基本概念压力源—引起全身系统反应的各种刺激 积极压力 消极压力压 力—人体对外界刺激的紧张非特异性反应 一般适应综合征 (General Adaptation Syndrome, GAS) 局部适应综合征 (Local Adaptation Syndrome, LAS)General Adaptation Syndrome, GASLocal Adaptation Syndrome, LAS适应反应的过程 拉扎勒斯的压力与应对模式压力的概念压力是人与环境相互作用的产物，当人对内外刺激作出判断，认为它超过自身的应对能力及应对资源时，就会产生压力。压力与应对学说的中心思想压力是否产生，取决于两个重要心理过程 —认知评价 和 应对 霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说 生活事件：生活中对人的情绪产生不同影响的事件如果个体在短期内经历较多的生活事件，引起机体剧烈变化，机体本身就会因过度消耗而易出现疾病.学说的缺陷： 忽视了个体差异Social Readjustment Rating Scale , SRRS 危机学说危机的分类及特征危机分类 发展性危机（Developmental Crisis） 情境性危机（Situational Crisis）危机特征 普遍性 时限性 循环性 综合性危机过程 (自学)危机对人的影响 (自学)危机与压力的区别 压力持续存在于生活中 危机是特发现象，严重影响生存危机(Crisis) 的概念是一个人重要的生活目标遇到障碍，利用常规的解决问题的方法而无法解决问题时，引起的日常生活的混乱及瓦解. —— Gerald Caplan危机是人体的平衡状态突然遭到破坏后的反应.心理反应 认知反应—感知混乱 判断失误 思维迟钝 非现实性想象 行为失控 自我评价丧失 情绪反应—焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意、自怜 行为反应—回避、拖延、饮酒、自杀第三节 个体对压力的反应、适应及应对压力反应(Stress Response)的概念 个体对压力源产生的一系列身心反应.压力反应的分类 生理反应 心理反应—认知、情绪、行为反应生理反应成功：身心平衡人体压力源适应失败：患病压力的适应适应 (Adaptation) 的概念 生物体以各种方式调整自己以应对环境的生存能力及方式.An individual who feels dislike for another person, but whose unconscious mind does not allow them to become aware of this negative emotion. Instead of admitting to themselves that they feel dislike for someone, they project their dislike onto him, so that the individual’s conscious thought is not “I don’t like Bob,” but “Bob doesn’t seem to like me or I do not like that certain behavior that Bob does.” Projectio