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进修个人总结 (500字) 个人总结 进修个人总结 在华西进修前3个月在RICU学习，中间1个月在结核科，最后两个月在呼吸内科普通病房。 在RICU学习期间体会最深的是上级医院对院内感染的认识与预防。不仅仅是华西医院院感科对院内感染的重视，关键是病房内医生、护士、甚至是工人对院感的防控意识非常强。这与我们医院的差距主要在大家对院感防控的意识上，比如院感最重要的洗手，查房时尽量减少患者周围环境等接触等等。 上级医院医师、护士的医学理论知识基本功非常扎实，临床治疗及抢救有非常丰富的经验。特别是在心肺复苏及呼吸支持治疗。在一次值班中出现过一次患者心跳停止，住院总当时在场，在第一时间内实施有效的心脏按压，结合呼吸支持以及药物治疗患者心跳很快恢复，这里我所要说的是“第一时间”和“有效”两个词，在以前病房工作中遇到类似情况，在进行心肺复苏时之所以抢救成功率很低，我想多半与这两个词语未做好有关。我们医院科室也有很多治疗指南，但真正能正确、正规按照指南进行诊疗操作的很少，大多都是按照自己的“经验”办事，治疗效果可能很好，但我想那可能都是瞎猫碰上死耗子，或者是大面积覆盖用药，不是这样病总是那样病，多用几种药总有一个有效。长期以往对我们住院医师的发展不利。 在RICU接触过很多危重患者，当然主要是以呼吸、循环衰竭为主，上级医院医生对危重患者病情的判断、处置，我们拿到 病人后首先进行了怎样等处理，危重患者的全身情况，胃肠营养，镇静镇痛以及抗生素的应用等等。 当然，上级医院有很多我们医院达不到的条件，比如床旁超声、床旁X光、床旁CT以及其他很多我院还没有开展的检查、检验项目。这些条件客观上留下了两个医院之间的差距。 在结核科病房，接触的都是全身各个系统的结核病变，尤其以肺结核为主，对现在结核病的诊断、预防、治疗有了一定了解。对胸部CT等影像学检查能够初步的读片。 最后在呼吸内科病房的2个月从患者的管理来说用药上与我们医院没有太大区别，关键是对患者病情的判断，疾病的诊断上，上级医院有很多检查，同样一个检查在住院期间可能反复检查以了解患者全身情况，这对患者病情的把握非常重要。在我们医院在对患者疾病的判断上有一定的限制，比如完善检查过多家属有意见，反复抽血检查家属意见更大，这对我们判断患者病情有一定限制。 在华西医院进修我觉得收获最大的还是意识方面，特别上面说的对院感防控的意识，对抢救病情过程的意识等等。半年的进修时间很短暂，学习到的东西有限，特别是以前未接触ICU，学习期间没有明确的目的性，学习得比较笼统，没有系统性，没有针对性。在今后工作中应加强头脑意识，提高自身水平。争取自己的诊疗水平有提高。 篇二： 安装造价员实习周记 安装造价员实习周记第一周周记到公司的第一天师傅问我在学校学了些什么，我一时竟不知怎么说。我跟师傅说学的挺广的，不过都不算怎么深入。师傅问我预算学得怎么样，我说没怎么深入，只是学的些基础。看来我得从头好好学习了。第一天，师傅拿了一套简单的建筑图纸给我，是前不久刚完工的小区的附带的幼儿园图纸。然后让我对照着《浙江省建筑工程预算定额》自己先计算该建筑的建筑面积。我先把定额中计算建筑面积的规定看了几遍，然后自己翻图纸，按照定额规定自己把两层的建筑面积算了一遍，又验算了一遍。期间，遇到不懂的及时向师傅请教。师傅都耐心帮我解答，有时放下自己手头工作过来看我计算是否正确。每次问师傅他都细心讲解，还会拓展一些我不知道的内容。师傅说要做好预算得会看图纸，还要熟悉预算定额。相信在师傅的帮助下我可以学到更多。第二周周记我了解到计算工程量之前必须先熟悉计算规则，很多东西和实际中是不一样的，必须知道各个构件的计算规则并熟记。通过一周的训练和计算，我明白了所有梁都算至板底，长度算至柱间净长，伸入墙内的梁头梁垫计入梁内。圈梁工程量要扣除深入其内的梁的体积。柱子从柱基算至板顶，有柱帽算到柱帽下端，板厚所占体积不扣除。板分有梁板无梁板，有梁板的梁计入板内套板的定额，板不扣除柱所占体积。无梁板包括板和柱帽的工程量。本工程主要是工业厂房承受力大，基础采用大板基础。一周算完后，感觉自己挺有成就感，了解到实际和图纸中的区别，计算时必须要有耐心，认真观察图纸不懂得进行现场考察，最好分类计算防止掉项。算出工程量套定额，套定额必须设好计算规则，注意实际工程量和软件默认的差异，特别是换算问题。通过这一周的集中练习不但明白了许多专业知识而且明白了许多做事的道理。做什么事并没有想象中的简单，做任何事都要分好细节，规划好自己的任务，今后一定多加培养自己的专业知识，多向前辈学习经验。第三周周记按照定额的顺序计算下去，我遇到了拦路虎。这时师傅告诉我，我可以不按定额顺序来进行。为了方便计算，我改变了计算的顺序，我把定额的后一章节提前了，。在计算中我依然遇到了好多问题，我