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曲面体层X线、CT和MRI在髁突骨折诊断中的应用比较.doc
曲面体层X线、CT和MRI在髁突骨折诊断中的应用比较
摘要:目的 对髁突骨折患者采用MRI以及CT、曲面体层X线实施诊断中的应用效果进行分析探究。方法 选取在我院接受治疗的髁突骨折患者50例,分别采用MRI以及CT、曲面体层X线诊断方法对其实施诊断,对比分析诊断结果的准确性以及诊断部位情况。结果 曲面体层X线诊断结果的准确率(96.00%)与CT准确率(56.00%)、MRI准确率(64.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05)。曲面体层X线诊断结果中髁颈骨折与髁突下骨折检出率与CT、MRI诊断结果相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05)。结论 曲面体层X线对髁突骨折患者的诊断结果更为可靠,具有较高的检出率,准确性较高,值得推广。
关键词:MRI;CT;曲面体层X线;髁突骨折
髁突骨折是见较为常见的一种下颌骨骨折疾病,近几年来,临床上该疾病的发病人数不断增多,主要分为髁颈骨折与髁突下骨折两种表现形式,对患者的身体健康与心理健康造成严重的影响[1]。因此,我院进一步研究髁突骨折患者采用MRI以及CT、曲面体层X线实施诊断中的应用效果,特选取50例患者的资料,研究后,做出如下报告:
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年12月~2014年12月在我院接受治疗的50例髁突骨折患者,其中男性患者32例,女性患者18例,年龄在24~48岁,平均年龄为(36±1.5)岁。对50例患者进行研究前均确诊为患有髁突骨折,并且确保全部50例患者的一般临床资料没有明显差异,具有可比性(P0.05)。
1.2方法 CT影像学检查方法:采用双排螺旋CT机(美国GE双排螺旋CT)对患者进行检测,以横断位的扫描方式对患者进行扫描,在对患者全部扫描过程结束后再对扫描的数据结果进行的重建;MRI影像学检查方法:MIR检测方法采用0.35低场强MRI(飞利浦0.35低场强MRI)在检测过程中对患者进行扫描[2];曲面体层X线:将患者安置于舒适体位,在检测过程中可见患者的骨折部位出现明显的骨折块,且具有一定的移位,以及较为清晰的骨折线等[3]。
1.3观察指标 观察三种诊断方法对髁突骨折患者检测后的诊断部位情况,同时,观察三种诊断方法的准确率情况,并记录分析[4]。
1.4统计学处理 统计分析时采用spss17.0软件分析,用x±s表示计量资料,用χ2检验计数资料,用t检验比较组间,以P0.05为有统计学意义。
2结果
2.1三种诊断方法的检测结果情况 对患者进行诊断后,曲面体层X线诊断结果的准确率(96.00%)与CT准确率(56.00%)、MRI准确率(64.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05),见表1。
2.2患者的骨折部位情况 患者经检测后,曲面体层X线诊断结果中髁颈骨折与髁突下骨折检出率与CT、MRI诊断结果相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05),见表2。
3讨论
髁突骨折患者在患病后,严重影响其下颌骨的正常功能,且对脸部美观以造成一定的影响,由于髁突在下颌骨部位,且发生骨折后对颅内血管与神经产生威胁[5]。临床上,CT影像学检测是较为常用的诊断方法,但临床诊断结果并不是十分准确,MRI技术较CT的检测效果好,但其无法详细的检测出患者骨折的内部改变,无法为治疗的过程提供可靠的依据。曲面体层X线是近几年来临床上新兴的一种用于诊断髁突骨折的方法,在髁突骨折发生后,曲面体层X线检测过程中显示的结果一般为全口亚伟的一种曲面体层的变化图片,且能够清晰的显示出患者的双侧上颌骨与下颌骨的具体改变,同时能够反映出患者的骨折部位的骨折线、骨折块的位置,骨折部位与其周围软组织之间的联系[6],准确显示出病变的情况与程度,提高了诊断结果的准确性,为患者的治疗提供了较为可靠的依据。本研究中显示,对患者进行诊断后,曲面体层X线诊断结果的准确率(96.00%)与CT准确率(56.00%)、MRI准确率(64.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05)。
曲面体层X线诊断时,能够全面的对患者的骨折部位进行全方位的检测,弥补了CT检测时的不足,是一种存在不同程度创伤的检查方法,但在髁突骨折患者的检查中有极其重要的作用,具有独特的意义,避免了检查结果的失误。曲面体层X线影像学检查不仅能够对骨折的情况准确的掌握,还能够对患者的骨折周围软组织情况进行检查,进行相应的研究,对髁突骨折的病灶位置及大小具有明确的定位作用,是其他影像学检查方法所无法代替的。但在对患者检查的过程中若能根据患者的具体骨折病变情况及特点[7],将三种检查方法相结合在一起应用,更能准确的对患者进行检测,进而提高髁突骨折的临床治疗效果,与此同时,患者经检测后,曲面体层X线诊断结果中
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