温针灸加超短波治疗肩周炎.docVIP

温针灸加超短波治疗肩周炎 　　摘要：目的 探索运用传统温针灸加现代超短波治疗肩周炎的治疗作用。方法 采用温针灸加超短波配合功能锻炼治疗肩周炎60例（治疗组），与单纯运用按摩手法配合功能锻炼治疗肩周炎48例（对照组），两组进行对照。结果 两组有效率无明显差异，治疗组的治愈率明显高于对照组。结论 温针灸加超短波治疗肩周炎配合功能锻炼，优于运用按摩手法配合功能锻炼治疗肩周炎。 　　关键词：温针灸；超短波；肩周炎 　　Abstract：Objective To explore the effect of traditional warm acupuncture and modern ultrashort wave on the treatment of scapulohumeral periarthritis. Methods Using warm acupuncture plus ultrashort wave in treatment of 60 cases with scapulohumeral periarthritis （treatment group）， the simple use of functional exercise and massage technique in the treatment of 48 cases （control group）， two groups were compared. Results There was no difference between the two groups of efficient， but the cure rate of treatment group was obviously higher than that of control group. Conclusion Warm acupuncture and ultrashort wave with functional exercise is superior to the use of functional exercise and massage technique for treatment of scapulohumeral periarthritis. 　　Key words：Warm acupuncture； Ultrashort wave； Periarthritis of shoulder 　　肩周炎是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的无菌性炎症，好发于中老年人，属预后较佳的自限性疾病，早期以疼痛为主，晚期则疼痛与功能障碍并存，甚则出现肌肉萎缩，严重影响患者的日常工作及生活质量。我科于2013年9月～2014年9月对90例肩周炎患者，采用随机分组的形式，其中60例用温针灸加超短波治疗配合功能锻炼为治疗组，另30例作为对照组，则单纯运用按摩手法配合功能锻炼治疗，两组具有显著性差异，温针灸加超短波配合功能锻炼组取得了满意的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 全部病例为我科门诊患者。于单号就诊者归为治疗组，于双号就诊者归为对照组。治疗组60例，男25例，女35例，年龄38～66岁，平均51岁，均为单肩患者，病程短的7d，长的18个月；对照组48例，男21例，女27例，年龄38～64岁，平均51岁，均为单肩患者，病程7d～16个月。经分析，两组在年龄，病程，临床表现等方面的差异无显著性。诊断标准：按照《中医病证诊断疗效标准》[1]：①有慢性劳损，复感受风寒湿邪所致。②好发年龄50岁左右，女多于男，右肩多于左肩，多为慢性发病。③肩周疼痛，以夜间为甚，常被痛醒，但较少肿胀，肩关节活动明显受限。④肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的扛肩现象。⑤X线摄片多为阴性，病程久者可见骨质疏松。 　　1.2 方法 治疗组：温针灸治疗，取穴：肩部取肩?k、肩贞、肩前、臂?、阿是穴（肩前、肩中、肩后的压痛点），远部取外关、合谷；随证配穴：伴有上肢无力加手三里；伴有热证加曲池。操作：采用28号1.5寸一次性无菌针灸针，皮肤表面常规消毒后针刺，得气后，每次选取2穴，将清艾条切成1.5cm的圆柱状，挂于选好的针柄上，每次每针燃烧2柱，操作中要防止烫伤患者。在温针灸治疗的同时，采用重庆国仁牌TDP治疗器治疗，40min/次。 　　功能锻炼：①爬墙锻炼 面对墙壁，用双手或手沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓放下回到原处，反复进行。②人体后拉手 双手向后，由健手握患手肢腕部，渐渐向上拉动，反复进行。③外旋锻炼 背靠墙而立，双手握着曲肘，作外展旋动作，尽量使拳背碰到墙壁，反复进行。④旋转上肢 弓箭步，一手叉腰，令一手握空拳靠近腰部，作前后环转摇动