观察盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床效果.docVIP

观察盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床效果 　　摘要：目的：探讨分析盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法：选择2013年3月-2013年11月我院内科收治的84例老年慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组42例。对照组患者给予常规的内科方法进行治疗，研究组患者在对照组治疗方法的基础上给予盐酸氨溴索超声雾化吸入进行治疗，两组患者均连续治疗7d，对两组患者的临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、痰液恢复时间以及??音消失时间进比较分析。结果：与对照组患者的比较，研究组患者的治疗总有效率明显的提高（95.24% VS 83.33%），差异有统计学意义（P0.05）；与对照组患者的比较，研究组患者的退热时间、咳嗽消失时间、痰液恢复时间以及??音消失时间均明显的降低，差异有统计学意义（P0.05）。结论：采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗能够明显的改善老年慢性支气管炎急性发作患者的临床症状，临床效果比较显著，具有在临床上广泛推广应用的价值。 　　关键词：盐酸氨溴索；超声雾化吸入；老年；慢性支气管炎急性发作期；临床效果 　　【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0218-01 　　慢性支气管炎是临床呼吸内科的常见的慢性疾病，可以由于感染或是非感染因素所诱发，是发生于气管、支气管黏膜和其周围的慢性非特异性炎症，患者主要以长期咳嗽、咳痰或喘息为主要的临床表现。由于老年人机体免疫力低下，大多数老年患者往往合并有心血管、脑血管以及糖尿病等基础性疾病，且身体各器官的机能均呈现衰退的趋势，使得咳痰的力量明显的降低，痰液难以咳出，聚集在气道内，因此，容易由于各种原因导致病情的进一步发展，从而出现急性发作的情况，出现其他系统各种严重的并发症，比如肺气肿、肺源性心脏病等，不仅严重影响了老年患者的身体健康，甚至是对患者的生命造成威胁[1]。我院自2012年3月-2013年11月采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗了84例老年慢性支气管炎急性发作患者，取得了比较显著的临床疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 选择2013年3月-2013年11月我院内科收治的84例老年慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组42例。所有患者的年龄句能超过60岁，均符合《慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范（草案）》中关于慢性支气管炎的诊断标准。其中研究组男23例，女19例；年龄60-78岁，平均年龄（69.2±5.8）岁；病程6-18年，平均病程（7.8±2.5）年。对照组男22例，女20例；年龄60-79岁，平均年龄（69.3±5.9）岁；病程5-16年，平均病程（7.5±2.1）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般治疗经过统计学分析，差异无显著性（P0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 对照组患者采用抗感染、化痰止咳平喘、吸氧、解痉以及纠正水电酸碱失衡等常规内科治疗方法。研究组在对照组治疗的基础上，采用盐酸氨溴索30mg雾化吸入进行治疗，每次15min，2次/d。两组患者均治疗7d。 　　1.3观察指标 对两组患者的临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、痰液恢复时间以及??音消失时间进比较分析。 　　1.4疗效判定标准 ①患者经过7d的治疗后，咽部充血、咳嗽、咳痰以及肺部??音等完全消失或较治疗前明显的减轻，痰液变得稀薄，痰量明显减少为显效；②患者经过7d的治疗后，咽部充血、咳嗽、咳痰以及肺部??音均较治疗前有所好转，痰液变为稀薄，痰量仍然较多为好转；③患者经过7d的治疗后，咽部充血、咳嗽、咳痰以及肺部??音均未见好转，痰液黏稠且量多为无效。 　　1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对得到的数据进行统计分析，计数资料之间率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P0.05时，为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效比较 如表1所示， 与对照组患者的比较，研究组患者的治疗总有效率明显的提高（95.24% VS 83.33%），差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2两组患者临床症状、体征改善时间比较 如表2所示，与对照组患者的比较，研究组患者的退热时间、咳嗽消失时间、痰液恢复时间以及??音消失时间均明显的降低，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　由于环境因素、药物因素、病原菌因素以及机体免疫力降低等因素常客导致慢性支气管炎急性发作，使得患者的临床症状慢性的加重，患者出现剧烈的咳嗽、痰液粘稠难以咳出甚至是呼吸困难等。由于老年人机体机能逐渐的衰退，容易发生各种严重的并发症，使得治疗效果不佳[2]。慢性支气管炎