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【2017年整理】_浙江大学继续教育_病理生理学(甲)
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1.休克代偿期(微循环缺血期)临床表现下列哪项是错误的?( )
A 产生渴感
B 神志淡漠,但仍较为清楚
C 面色苍白、皮肤湿冷
D 尿量减少
E 一般血压和脉压变化均不大
正确答案:E
2.缺血-再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是( )。
A H+-Ca2+交换加强
B Na+-Ca2+ 交换加强
C K+- Ca2+交换加强
D Mg2+- Ca2+交换加强
E P3+- Ca2+交换加强
正确答案:B
3.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是( )。
A 肾性缺血
B 急性肾中毒
C 急性肾小球肾炎
D 急性溶血
E 以上都是
正确答案:E
4.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是( )。
A 干扰脑的能量代谢
B 使脑细胞产生抑制性突触后电位
C 干扰脑细胞膜的功能
D 竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱
E 引起血浆氨基酸失衡
正确答案:D
5.可引起细胞脱水的是( )。
A 高容量性低钠血症(水中毒)
B 低容量性低钠血症(低渗性脱水)
C ADH分泌异常综合征
D 水肿
E 低容量性高钠血症(高渗性脱水)
正确答案:E
6.不会引起水中毒的是 ( )。
A 腹泻
B 无盐水灌肠
C 精神性多饮
D 急性肾功能衰竭
E ADH分泌过多
正确答案:A
7.休克病情恶化发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征主要病理变化环节是( )。
A 肺内DIC形成
B 急性炎症导致呼吸膜损伤
C 急性肺不张
D 肺毛细血管内微血栓形成
E 急性肺水肿
正确答案:B
8.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度 ( )。
A 胰岛素
B 胰高血糖素
C 皮质醇
D 皮质酮
E 醛固酮
正确答案:C
9.肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是( )。
A 支链氨基酸浓度减少
B 引起酸中毒
C 能源物质减少
D 生成假性神经递质
E 对神经细胞膜有抑制作用
正确答案:D
10.自由基中能使DNA损伤或使染色体发生畸变的主要是( )。
A O2-·
B OH·
C L·
D LO·
E LOO·
正确答案:B
11.缺血-再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关?( )
A 钙泵功能加强
B 线粒体功能加强
C 生物膜Ca2+的通透性增加
D 细胞膜通透性降低
E 再灌注液内钙浓度过低
正确答案:C
12.动-静脉血氧含量差增大见于( )。
A 心力衰竭
B 慢性阻塞性肺气肿
C CO中毒
D 氰化物中毒
E 高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒)
正确答案:A
13.导致肝性脑病的假性神经递质有( )。
A 苯乙胺和酪胺
B 苯乙胺和苯乙醇胺
C 酪胺和羟苯乙醇胺
D 苯乙胺和羟苯乙醇胺
E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
正确答案:E
14.肝性脑病时血氨增高的主要原因是( )。
A 尿素经肝肠循环弥散入肠道
B 上消化道出血,肠道内蛋白质增多
C 食物中蛋白质经细菌分解
D 呼吸性碱中毒,小管腔生成NH??减少
E 肝脏鸟氨酸循环障碍,氨清除不足
正确答案:E
15.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是( )。
A 氨中毒学说
B 假性神经递质学说
C 氨基酸失平衡学说
D GABA学说
E 神经毒素综合作用学说
正确答案:A
16.死腔样通气可见于( )。
A 肺动脉栓塞
B 胸腔积液
C 肺不张
D 支气管哮喘
E 肺实变
正确答案:A
17.可引起左心室前负荷增大的疾病是( )。
A 主动脉瓣关闭不全
B 高血压
C 肺动脉瓣狭窄
D 肺动脉瓣关闭不全
E 肺动脉高压
正确答案:A
18.某患者动脉氧分压100mmHg (13.3kPa),血氧容量为12ml%,动脉血氧含量11.4 ml%,动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?( )
A 慢性支气管炎
B 矽肺
C 慢性充血性心力衰竭
D 慢性贫血
E 氰化物中毒
正确答案:D
19.急性肾功能衰竭发生的中心机制是( )。
A 肾小管原尿反流入间质
B 肾小球滤过率降低
C 肾小管阻塞
D 肾小管上皮细胞肿胀坏死
E 肾毛细血管内凝血
正确答案:B
20.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤?( )
A 冠脉搭桥术后
B 器官移植术后
C 溶栓疗法后
D 体外循环后
E 输血输液后
正确答案:E
21.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在?( )
A 继发性甲状旁腺素分泌减少
B 高磷血症和低钙血症
C 内源性毒性物质使溶骨活性增加
D 1,25-(OH)2 D3 合成减少
E 酸中毒使骨质脱钙
正确答案:A
22.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是( )。
A
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