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【2017年整理】北京市医师急诊科试卷
2012年北京市医师定期考核业务水平测评
(急诊科试卷)
单位:________________________ 姓名:________________性别:_________
身份证号:____________________ 得分:__________ __(满分:100)
一、名词解释(5道 共10分)
1. 心源性休克?2.0分
2. 仰头举颏法?2.0分
3. 心肺复苏中的基础生命支持?2.0分
4. 热痉挛——?2.0分
5. 热衰竭——?2.0分
二、填空题(10道 共10分)
1. 昏迷是高度的意识障碍,按其程度可分为:____、____、____。?1.0分
2. 心肺复苏的主要措施是尽快建立人工____和进行有效的人工____。?1.0分
3. ARDS诊断标准中: 氧合指数PaO2/FiO2≤300mmHg诊断为:__________,PaO2/FiO2≤200mmHg 诊断为:__________?1.0分
4. 重症中暑的三种类型为:____、____、____。?1.0分
5. 高血压危象包括____和____?1.0分
6. 脓毒症是____引起的____。?1.0分
7. G1asgow昏迷量表是通过检查____、____、____反应决定评分。?1.0分
8. B型利钠肽(BNP)是______标记物,急诊常用于______的鉴别诊断。1.0分
9. 现场徒手心肺复苏、基本生命支持的步骤是:____、____、____。?1.0分
10. 心脏停搏时心电图或心电监测表现为____、____、____、____。?1.0分
三、单选题(50道 共50分)
1. 下列哪种情况是血液净化的适应证?(???) ?1.0分
A.肾功能衰竭
B.顽固性心衰
C.严重感染
D.中毒
E.以上都是
2. 成人心肺复苏,使用单向波除颤仪,电击能量选择为( )1.0分
(A)200J;
(B)300J;
(C)360J;
(D)150J
(E)400J
3. 治疗低血容量性休克的基本措施是补充血容量,以下错误的是(???)1.0分
A.晶体液和胶体液都可以用于补充容量
B.有大量失血时应考虑输全血
C.可以使用平衡盐溶液
D.手术的前提是必须达到血液动力学稳定
E.未能有效止血时不追求血压达到正常范围
4. 医院内目击下发生室颤性心脏停搏,优先采取的措施是?(???)1.0分
?? A.胸按压,2分钟后电除颤
B.人工呼吸2次后开始胸按压
C.静脉注射胺碘酮,开始CPR
D.静脉注射肾上腺素,开始CPR
E.电除颤,准备过程中先行胸按压
5. 胺碘酮在以下哪种情况可以使用 ?(???) ?1.0分
A.顽固的室颤/无脉室速
B.尖端扭转型室速
C.长时间复苏的无脉电活动
D.长时间复苏的心电静止
E.严重缓慢性心律失常
6. 18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( )1.0分
A.安眠药中毒 ;???????????????????
B.有机磷中毒;
C.阿片类中毒;??????????????
D.一氧化碳中毒;
E.鼠药中毒
7. 对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置错误(???) ?1.0分
A.严密观察
B.禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂
C.禁用泻药和灌肠
D.流食
E.抗炎治疗
8. 关于AECOPD的常规氧疗,以下正确的是?(???) ?1.0分
A. 有创机械通气控制氧疗,根据病情决定吸入氧浓度
B. 无创机械通气控制氧疗,根据病情决定吸入氧浓度
C. 间断氧疗,根据病情决定吸入氧浓度;
D. 持续高流量氧疗,FiO2 0.50-0.80,目标SpO2 95%-100%;
E.持续控制性氧疗,FiO2 0.24-0.25,目标SpO2 90%-92%。
9. 下列哪项不是急性胰腺炎的治疗选择之一 ?(???) ?1.0分
A.禁食禁水
B.抑酸、抑制胰腺分泌
C.发热患者给予抗感染治疗
D.手术切除
E.适量补液
10. 女,48岁,既往有胆道结石病史。周末晚餐后出现上腹钝痛,并逐渐加重为刀割样痛,伴恶心、呕吐、腹胀,无腹泻。急诊查体:体温38℃,上中腹部深压痛,无明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音减弱,最可能的诊断为(???)
A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
11. 以下属于心肺复苏中可除颤节律的是( )1.0分
?? A.心电静止??B.无脉电活动??C.严重缓慢性
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