【2017年整理】抗菌药物应用自检自查报告.docxVIP

XX医院抗菌药临床合理应用自查工作总结为积极推进抗菌药物临床合理应用，在XX市及XX区卫生局的统一督导下，我院进一步贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、XX省《关于继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》要求和《XX省抗菌药物临床应用分级管理目录（2012年版）》等法律法规、规章和规范性文件，重点加强围手术期预防使用抗菌药物管理。并根据我院实际情况，进行深入细致的自查工作，现将工作总结汇报如下：一、自查结果：1.我院抗菌药物品种共计X种,均为非限制类，符合《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》所规定的抗菌药物品规的范围。详见附件。2. 住院患者抗菌药物使用率和门诊患者抗菌药物处方比例偏高。3．I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例超过60%， I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间超过24小时 ，不符合《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》所规定的范围。二、根据抗菌药物临床合理应用的相关政策，我院根据实际情况，制定了《抗菌药物分级管理制度》，为进一步推进抗菌药物临床合理应用奠定了理论基础。三、根据已制定的规章制度，结合医院实际情况，积极推进抗菌药物临床合理用药工作。我院根据已制定的抗菌药物临床合理应用的相关制度，进一步贯彻落实上级卫生行政部门关于此项工作的指示精神，将具体工作深入细致开展到临床实际工作中，以理论为基础，结合实践中遇到的问题，不断自查整