【2017年整理】病理学血液循环障碍要点.docVIP

第二章 血液循环障碍充血(hyperemia)：器官或局部组织血管扩张，含血量增多。分动脉性、静脉性两类。 一、动脉性充血(arterial h.充血) 小动脉扩张所致---。 机理：舒血管神经兴奋或\和缩血管神经抑制、 组织局部血管活性物质（如组织胺、激肽类）增多 生理性：组织、器官功能增强时。饭后胃肠道、运动时的肌肉情绪激动时（面红耳赤）。 病理性：炎性性 侧枝循环性（缺血组织周围吻合支动脉开放）、减压后（贫血后）长期受压突然解除（快速大量抽腹水）形态特征：小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞。局部色泽鲜红，体积稍大，代谢旺盛，温度升高。影响：积极方面：改善局部代谢，改进功能状态，促进灸症发展。 不良影响：脑充血引起头痛、有病变的动脉可破裂出血、去除腹腔巨大肿块时腹腔动脉突然充血可导致脑贫血和昏厥。 二、静脉性充血(venous h.，瘀血congestion) 静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内。分为：急性与慢性、全身性与局部性。全身慢性瘀血最常见、最重要生理性：妊娠子宫压迫髂静脉引起下肢淤血水肿 病理性：最多 血栓形成和栓塞 阻塞 局部 静脉炎引起的内膜增厚， 回流障碍 烧伤或冻伤引起局部静脉麻痹 全身 心肺疾患致右心功能不全→肝、脾和胃肠道淤血 基本形态特征：小静脉、毛细血管扩张，充满红细胞