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藥物制剂专业药理学笔记整理
2010级药物制剂专业药理学笔记整理
名词解释:10’=5*2’
药物:指用于预防、治疗、诊断疾病、有目的地调节机体各种功能和改变机体所处病例状态的物质。
药理学:是研究药物与生物体之间相互作用规律和机制的科学。药物效应动力学:简称药效学,主要是研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制。
药物代谢动力学:主要是研究机体对药物的作用
药物基本作用:药物对机体原有生理功能或生化反映的影响。形式:兴奋,抑制。
药物的治疗作用:指符合用药目的,药物作用的结果有利于改变患者的生理,生化功能或病理过程,使的机体恢复正常。
药物不良反映:与用药目的无关,并给患者带来痛苦或危害的反应。副反应:指是由于药物作用选择性低、作用范围广,在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
毒性反应:是由于用量过大或用药时间过长引起的严重不良反。
后遗效应:停药后血药浓度降低到阈值以下时所残存的药理效应。
停药反应:指长期应用某些药物后,突然停药反生病情恶化的症状。
耐受性:指连续用药后出现的药物反应性下降。
效能:最大效
效价:药物达到同等效应所需的剂量。剂量越小,效价越大。
治疗量:极量:最大治疗量。
治疗指数:指药物的半数致死量与半数有效量的比值表示药物的安全性。治疗越大,越安全。
激动药:指既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合并激动受体而产生效应。
拮抗药:指有较强的亲和力,而无内在活性。
离子障:药物分子解离离子脂溶性降低,跨膜运转速度,出现障碍,即为弱酸性药物在碱性条件下更易解离吸收慢,肾排泄加快。
首关首首关效应:药物经过肠道黏膜和肝脏后,部分被代谢灭活,使进入体循环的药量减少,即为首关效应.
药酶:能够催化药物代谢的酶类。
肝药酶:存在于肝细胞内质网、线粒体和浆中的能够催化药物代谢的酶类。
诱导剂:能诱导肝微粒体酶活性的物质,称为诱导剂。
抑制剂:能肝微粒体酶活性的物质,称为。
肝肠循环:药物经胆汁排入肠腔,再经肠黏膜吸收入血的过程称为肝肠循环。
血浆半衰期:指药物的血浆浓度下降一半所需的时间。
—-M1-R:胃壁细胞(分泌胃酸↑)
M2-R:心脏 (-)
M3-R:血管内皮(舒张)
内脏平滑肌(收缩,而括约肌松弛)
腺体(分泌↑ )
眼睛(缩瞳、近视)
N样效应----- N1- R:神经节(+)、
肾上腺髓质(分泌AD ↑)
N2- R:骨骼肌(收缩)
α型效应-----α1-R:皮肤、粘膜、内脏血管 (收缩)
内脏括约肌(收缩)
- 眼睛(扩瞳)
α2-R:突触前膜
(NA↓)
β型效应----β1-R:心脏(+)、肾脏(肾素↑)
β2-R:支气管平滑肌(松弛)
冠脉、骨骼肌血管( 舒张 )
糖原细胞(分解↑)
肥大细胞(稳定)
β3-R:脂肪细胞(分解↑)
【四大效应是用药选药的依据和基础,只有在明晰掌握四大效应的基础上,才能更加清晰准确快速的记忆不同药物的药理作用、临床应用、不良反应。】
简答题 25’=5*5′或 30’=6*5’
1、阿托品的药理作用、临床应用,及主要不良反应?
药理作用:1)抑制腺体分泌 2)扩瞳,升高眼内压 3)松弛内脏平滑肌
4)兴奋心脏 5)扩张血管 6)兴奋中枢
【便于记忆:随剂量增加,依次作用于腺体→眼→平滑肌→心脏→血管→CNS】
临床应用:1)抑制腺体分泌,用于麻醉前给药、治疗严重盗汗流涎 2)扩瞳升眼压,用于检查眼底,、验光配镜和虹膜炎 3)胃肠痉挛性疼痛、膀胱刺激症 4)心动过缓、房室传导阻滞 5扩张血管,抗休克 6)有机磷中毒
【阿托品的临床应用: 两解(解痉、解毒) 两抗(抗心律失常、抗休克) 一止(止泌) 一扩(扩瞳)】
阿托品最主要的不良反应是副作用,即出现口干、便秘、尿潴留。
2、比较毛果芸香碱和阿托品对眼睛的作用、眼科应用及注意事项?
毛果芸香碱:缩瞳 ,降低眼内压,调节痉挛 主要用于青光眼、虹膜炎。注意治疗虹膜炎时要与扩瞳药交替应用,滴眼时应压迫内眦,避免药液经鼻泪管流入鼻腔吸收而产生副作用。
阿托品:扩瞳,升高眼内压,调节麻痹 主要用于虹膜睫状体炎、检查眼底、验光配镜。注意阿托品可与缩瞳药毛果芸香碱交替使用,防止虹膜与晶状体粘连。
3、东莨菪碱用于麻醉前给药主要应用哪方面作用,是否优于阿托品?
答:东莨菪碱的作用要优于阿托品,主要表现在以下几个方面:
1)抑制腺体分泌作用比阿托品强;2)对心血管与内脏平滑肌的兴奋作用比阿托品弱;3)兴奋呼吸中枢;4)对中枢系统作用于阿托品相反,即抑制中枢神经系统的兴奋,而出现良好的镇定、催眠、浅麻醉作用。
4、当解救有机磷中毒导致的阿托品过量时,能用毒扁豆碱、溴新斯的明、毛果芸香碱哪个药解救?为什么?
答:只能用毛果芸香碱。因为有机磷酸酯属于
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