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药学知识竞赛--简答汇总简答题药理知识简述竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂的作用特点 中山大学附属第一医院 黎曙霞答：（1） 竞争性拮抗药是指拮抗药和激动药与同一受体呈可逆性结合，其效应取决于两者的浓度与亲和力，激动药在拮抗药的作用下，量效曲线平行右移，但最大效应不变。（2） 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体以共价键结合，呈不可逆状态；或者虽不是共价键，但结合后解离很慢，这两种情况均使激动药的量效曲线不平行右移，最大效应降低。激动药浓度激动药浓度简述一线降压药的分类及代表药 中山大学附属第一医院 黎曙霞, 南方医院 侯连兵，广州市第一人民医院 吴琳，广州军区广州总医院 吴新荣答：（1） 利尿药 氢氯噻嗪（2） 肾素-血管紧张素系统抑制药。RAAS系统抑制药。① 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药（ACEI）：卡托普利，依那普利② 血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ATⅡ受体阻断药）：氯沙坦（3） Ca2+通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平、尼群地平（4） 肾上腺受体阻断药① β受体阻断药 普萘洛尔② α1受体阻断药 哌唑嗪③ α、β受体阻断药 卡维地洛（5） 交感神经抑制药① 中枢性降压药 可乐定 甲基多巴② 神经节阻断药 美加明③ 交感神经末梢阻断药 利舍平，胍乙啶（6）血管扩张药① 直接扩张血管药 肼屈嗪，硝普钠② K+通道开放药 米诺地尔简述产生胰岛素耐受性的主要原因。 中山大学附属第一医院 黎曙霞答：多因并发感染、创伤及应激状态时，血中拮抗胰岛素的物质增多或酮症酸中毒是血中酮体和脂肪酸增多，妨碍胰岛素的作用。慢性耐受性的原因：体内产生了胰岛素受体、胰岛素受体的数量减少、亲和力降低或胰岛素受体基因异常等。SMZ+TMP有何优点，药理学基础是什么？ 南方医院 侯连兵答：磺胺甲恶唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）制成复方制剂，其中磺胺甲恶唑属于中效磺胺，甲氧苄啶属于磺胺增效剂，一般配方为5：该配方不但减轻了副作用，还极大的增加了抗菌谱及抗菌活性。其具有抗菌谱广、吸收较迅速、不良反应较小等优点。 本品作用机制为：SMZ抑制于二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸的第一步，TMP作用于叶酸合成代谢的第二步，选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用，二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药菌株减少。半合成青霉素分成哪几类各有何特点？各类药物举一药名。 南方医院 侯连兵答：耐酸青霉素，特点是耐胃酸，口服吸收良好，例如青霉素V；耐酶青霉素，特点是耐酸，耐β－内酰胺酶，但抗菌作用不及青霉素G，例如苯唑西林； 广谱青霉素，特点是抗菌谱广，对G＋和G－都有杀菌作用，疗效与青霉素G相当，但不耐酶，例如莫西林；抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类，特点是对G－杆菌尤其是铜绿假单胞菌有特效 ，例如羧苄西林简述平喘药物分类,并各举一例。 广州医学院附属一院 肖翔林答:分五类:1)拟肾上腺素类:舒喘灵；2)茶碱类:氨茶碱；3)M-R阻断剂:异丙基阿托品；4)糖皮质激素:地塞米松；5)细胞膜稳定剂:色苷酸钠。简述哌替啶与吗啡在作用和应用上有何异同。 广州医学院附属一院 肖翔林答:(1)作用:1)哌替啶镇痛作用为吗啡的1/8-1/10；2)抑制呼吸作用=吗啡(等效镇痛剂量)；3)不致便秘；4)心血管系统同吗啡。(2)应用:哌替啶同吗啡，此外还用于人工冬眠。简述抗菌后效应。 广东省人民医院答：指细菌短暂接触抗菌药物后，虽然抗菌药物血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失，但对微生物的抑菌作用依然持续一段时间的效应。简述阿托品的不良反应与禁忌。 广东省人民医院答：不良反应：口干、心率加快、视力模糊、皮肤干燥、小便困难及心悸等；禁忌：青光眼及前列腺肥大患者。简述强心苷引起的心脏毒性机制。 广东省人民医院答：与Na+-K+-ATP酶的高度抑制和随之引起的细胞严重失钾有关。药物的不良反应按其性质可分为几类 广州军区广州总医院 吴新荣，佛山市第一人民医院 卢洁文，南方医院 侯连兵，华侨医院 吴晓松答：副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用等解释药物的耐受性 广州军区广州总医院 吴新荣答：在连续用药过程中，有的药物的药效会逐渐减弱，需加大剂量才能显效，称为耐受性。常用抗心律失常药分类及代表性药物 广州军区广州总医院 吴新荣答：分为钠通道阻滞剂（奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因等）、Beta受体阻断药（普萘洛尔、美托洛尔等）、延长动作电位时程药（胺碘酮）、钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫卓等）抗菌药物治疗性应用的基本原则 中山大学附属第三医院 张永明答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物