感染与控制概览.doc

一、单选题 1.（B）导管相关血流感染的定义 A带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源 B带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源 C带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源? D带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴发热（﹥38.5℃）、寒战或者低血压等表现，除血管导管外没有其他明确的感染源 2.（C）为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确 A置管部位铺大无菌单，严格无菌操作 B置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣 C成人中心静脉置管时应首选颈静脉，尽量避免使用锁骨下静脉和股静脉 D置管过程中手套污染或破损应当立即更换 3.（C）紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（ ）小时内尽早拔除导管。 A 12 B 24 C 48 D36 4.（C）中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为 A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天 5.（D）诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是 A外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性 B导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌 C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌 D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌 6.（C）可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险 A95%酒精 B洁雪喷雾消毒剂 C75%酒精 D新洁尔灭 7.（A）下列哪种说法是正确的 A输液连接系统应使用无针连接 B输注脂肪乳的输液器应每12h更换 C每天更换输液连接装置可预防导管相关感染 D三通连接可减少输液污染 8.（D）下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节 A医务人员的手卫生 B配置输注的药液 C注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒 D植入导管后没有定期更换导管 9.（B）为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要 A医务人员应加强培训和教育 B应当建立静脉置管专业护士队伍，提高其专业护理质量 C明确相关部门和人员职责 D制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程 10.（B）中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是 A血管内导管应使用一次性的灭菌导管 B穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用 C皮肤消毒剂可使用碘伏 D皮肤消毒剂可使用洗必泰 11.（C）导尿管相关尿路感染的病原学诊断除（????）外都正确? A在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml? B?在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml? C在临床诊断的基础上，耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥104cfu/ml? D在临床诊断的基础上，新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌 12.（B）导尿管插入后气囊注入（??）毫升无菌水 ?A5—10??????B10—15????????C15—20???????D﹤5? 13.（A）女性患者清洗、消毒尿道口的正确顺序是 A按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门? B按照由下至上，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门? C按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭，最后会阴、肛门? D按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭，最后会阴、肛门?? 14.（D）导尿管置管后哪项做法不正确? A妥善固定尿管,避免打折、弯曲???????? B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管? C及时清空集尿袋中尿液?????????????? D发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗?? 15.（B）留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是? A消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检? B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取? C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取，应从集尿袋中采集?D不能直接从导尿管中放取?? 16.（B）导尿管相关尿路