4.2相对数及率的标准化[精].pptVIP

第七节 相对数及率的标准化 主要内容 1、熟悉相对数的概念、种类及其计算 2、掌握相对数使用应注意的问题； 3、了解率标准化的意义、掌握率标准化的计算步骤； 4、熟悉医学中常用相对数指标的计算方法； 5、掌握率的抽样误差和区间估计的计算方法。 常用相对数： 常用相对数 例题： 常用相对数 举例： 3、相对比 四、应用相对数的注意事项 1. 在计算率时，要正确选择分子和分母的数值。 表2-4 某年某地各年龄组儿童麻疹发病情况 ?年 龄 观察儿童数 麻疹发 按总人数计 　按易感数计算 (岁) 总人数 易感数 病例数 算发病率(％) 发病率(％) 〈0.5　 502 496 67 13.35 13.50 0.5～ 587 491 217 36.97 44.19 1～ 1,520 997 715 47.04 71.72 2～ 1,413 783 493 34.89 62.96 3～ 918 228 171 18.63 75.00 4～ 960 221 122 12.71 55.20 5～ 1,113 195 75 6.74 38.46 6～ 1,089 229 47 4.32 20.52 合 计 8,108 3640 1907 23.52 52.39 五、标准化法 （一）基本思想 消除内部构成差别，使总体率能够直接进行比较。 采用一个共同的内部构成比作标准, “即标准的人口构成”，使两个总体内部的不同构成情况能按照这个共同的标准进行调整而取得一致。 标准化法多用于内部构成不同的两个或多个率比较。如比较两个地区不同年龄、性别构成的死亡率、发病率、患病率；试验组与对照组（其内部构成不同）率的比较；具有不同科别病床比例的两个医院病死率的评价等方面。 结论 1、标准化前治愈率是甲院高于乙院。 2、无论选择什么样的人数做标准，标准化后则均为乙院高于甲院。 3、标准化率已不能反映率的实际水平，它只能表明相互比较资料间的相对水平。 4、选定的标准构成不同，所得的标准化率也不同。 作业： 1、名词：率、率的标准化 2、简述相对数使用的注意事项。 3、简述应用标准化率应注意的问题。 班级：10级普大临床班学时：2 学年　2011学期　秋期 课程名称： 预防医学 单元、章节： 第二章7、8节 课题： 相对数及其应用、率的标准化及抽样误差 课时安排： 1、复述上次课的概念 5分钟 2、讲授新课 75分钟 3、归纳总结及测评 10分钟 教法设计：理论教学 教学用具：多媒体 展示本次课主要教学内容 以问题形式引出相对数的概念。 提问：1、能否认为乙区发病较甲区严重？ 2、能否认为甲村发病较乙村感染重？ 引出相对数之前，先要提到绝对数。 提问：在某些情况下用绝对数进行比较是否可行？如果不行，应该用什么样的指标来进行比较？ 分别计算各自的相对数指标比较发病严重程度的不同。 率：最常用的一类相对数。 举例说明四个率的区别：用水池的进水和出水的例子形象进行记忆。 重点：分率和合计率的计算与区别。 举出一些在医学上常用的一些构成比的指标。如白细胞构成，妊娠期的生理性贫血原因等。 构成比的使用要求。 注意：相对比中的所谓“有关”指标的含义 举出例子：某地发生白喉，发病32人，死8人，死者中有6名儿童，有人计算人群一般病死率为25%（8/32），儿童病死率为75%（6/8），所以儿童病死率高于一般人群白喉的病死率，这种说