护理干预在围产期妇女乳头凹陷护理中应用观察.docVIP

护理干预在围产期妇女乳头凹陷护理中应用观察 　　摘要：目的 探析护理干预在围产期妇女出现乳头凹陷的临床护理效果。方法 选取2013年6月～2014年12月于我院门诊检查的96例出现乳头凹陷的围产期妇女为研究对象，并按随机分组原则将这96例出现乳头凹陷的围产期妇女随机分为两组：实验组（48例）和对照组（48例）。其中实验组中出现乳头凹陷的48例围产期妇女在进行护理干预的同时配合心理护理，而对照组中出现乳头凹陷的48例围产期妇女分别只进行纠正护理，比较两组比较出现乳头凹陷的初产妇的临床护理效果。结果 经比较两组的临床护理效果可知，实验组的纠正成功率为91.67%，对照组的纠正成功率是72.92%，实验组的纠正成功率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P0.05）。结论 通过心理护理以及其它护理等护理干预措施能显著改善出现乳头凹陷的围产期妇女的改善乳头凹陷情况。 　　关键词：护理干预；围产期妇女；乳头凹陷；心理护理；应用观察 　　母乳是新生儿最为优质最具营养的食品，然而母乳哺乳的必备条件则是乳头。因此，若围产期妇女的乳头出现凹陷则无法顺利的实现母乳，这将严重影响婴儿的母乳喂养。然而，围产期妇女往往容易出现乳头凹陷，乳头一旦出现凹陷不仅会使围产期妇女发生乳房胀痛以及乳腺炎 [1]。以往研究表明，约有8.6%的围产期妇女发生乳头凹陷[2]。然而，目前尚无有效药物治疗乳头凹陷，其主要是通过护理手段来纠正[3]。因此，本研究选取2013年6月～2014年12月于我院门诊检查的96例出现乳头凹陷的围产期妇女为研究对象，旨在探讨护理干预在围产期妇女出现乳头凹陷的临床护理效果，其具体报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年6月～2014年12月于我院门诊检查的96例出现乳头凹陷的围产期妇女为研究对象，乳头凹陷的标准：围产期妇女的乳头不突出于乳晕的平面或乳头凹陷在皮面下面而呈火山口状视为乳头凹陷，并按随机分组原则将这96例出现乳头凹陷的初产妇随机分为两组：实验组（48例）和对照组（48例）。所有研究对象均以妊娠达28w以上，实验组产妇年龄为21～38岁，平均年龄（27.3±5.4）岁，对照组产妇年龄为21～36岁，平均年龄（27.0±5.1）岁。两组产妇一般资料方面均无统计学差异（P0.05），因此两组具有可比性。 　　1.2护理方法 对照组的产妇只进行纠正护理，护理措施：产后即时对产妇进行纠正，首先护理工作人员对坐着或者侧卧的产妇的乳头及乳房进行清洗；清洗干净后，用注射器对乳头及乳晕中部进行慢慢地吸抽，吸抽时缓慢地将乳头吸出2～2.5cm，持续牵拉3～5min，进行2～3次。实验组的产妇在进行纠正护理的基础上，同时进行心理健康教育。纠正护理措施同对照组，心理健康教育方法：对出现乳头凹陷的围产期妇女进行健康教育，详细地介绍乳房的保健方法以及出现乳头凹陷的原因，宣教及时纠正的必要性，同时对产妇进行鼓励，充分体现人文关怀。纠正效果：产妇乳头经过纠正高出乳房约2cm，经过纠正后1d内可以实施哺乳，且婴儿可以正常吮吸，持续纠正超过3次尚不能进行哺乳的视为纠正失败。 　　1.3统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0统计件进行统计学分析，其中计量数据采用（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，统计结果均以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1围产期妇女乳头凹陷的心理特征经诊断观察发现，96例围产期妇女在出现乳头凹陷的同时都存在各种不同的心理问题，主要表现为有59例（61.5%）的乳头凹陷的围产期妇女出现焦虑，42例（43.8%）存在恐惧情绪，21例（21.9%）具有自责心理，12例（12.5%）产生悲观情绪。 　　2.2临床护理纠正效果纠正后，实验组纠正成功率为91.67%，对照组的纠正成功率是72.92%，其中实验组的纠正成功率明显高于对照组，且两组差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.3不良反应 在纠正过程中，产妇未出现严重不良反应，少数产妇在进行抽吸过程中出现微痛，可以忍受，初次抽吸过程中产妇有心悸、出汗等症状，停止抽吸后症状消失。 　　3讨论 　　围产期产妇乳头凹陷是对产后母乳喂养的关键影响因素，研究表明该病的发病原因包括先天发育不全以及后天胸罩压迫等[4]。围产期妇女若出现乳头凹陷则无法顺利的实现母乳，这将严重影响婴儿的母乳喂养[5]。此外，对于女性而言，乳头一旦出现凹陷不仅会使围产期妇女发生乳房胀痛以及乳腺炎，而且会严重影响女性美观从而影响其心理健康[6，7]。本研究的临床观察结果显示，围产期妇女在出现乳头凹陷的同时都存在各种不同的心理问题，主要表现为焦虑、恐惧、自责、悲观等心理问题。因此，本研究按随机分组原则研究在常规纠正护理后实施心理教育纠正乳头凹陷