新农合定点医院协议医师管理办法.docVIP

***省新型农村合作医疗定点医疗机构 协议医师管理办法（试行） 第一章 总 则 第一条 为进一步规范新型农村合作医疗（以下简称新农合）定点医疗机构医疗服务行为，逐步形成定点医师自我规范、自我约束机制 第二章 资格与职责 第四条 在新农合定点医疗机构执业的具有处方权的执业医师、执业助理医师，具有获得新农合协议医师资格。 第五条 被卫生行政部门吊销执业医师、执业助理医师资格的或被定点医疗机构停止处方权的，其新农合协议医师资格随之取消。 第六条 新农合协议医师职责： （一）熟悉新农合政策及管理规定，自觉遵守新农合制度与政策规定，严格履行新农合定点医疗机构服务协议和新农合医师服务协议，配合新农合管理经办机构的督导检查； （二）施治时应当认真核对参合患者新农合证（卡）、身份证，做到人证相符； （三）认真书写参合患者住院病历和处方等医疗记录，确保医疗记录规范、准确、完整； （四）坚持首诊负责制和逐级转诊制，不得推诿拒收参合患者，不得人为提前或延迟出院日期； 　　（五）严格遵守新农合药品、诊疗项目、卫生材料目录等政策规定，严格执行使用目录外药品、诊疗项目、卫生材料的告知制度、签字同意制度，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药； （六）严格遵守新农合的其他政策规定。 第三章 协议与备案 第七条 对新农合定点医疗机构中符合新农合协议医师资格的，填写《新农合定点医疗机构协议医师申请登记表》，并委托定点医疗机构与登记备案的医师签订《新农合定点医疗机构医师服务协议》，取得新农合协议医师资格。 第八条 取得新农合协议医师资格的，将纳入新农合定点医疗机构协议医师管理数据库，编写新农合定点医疗机构协议医师统一编码，并导入新农合信息管理系统和定点医疗机构HIS系统，形成全省统一的新农合定点医疗机构协议医师管理数据库。 第九条 新农合定点医疗机构协议医师为参合患者提供服务时，需将所本人姓名（或编码）输入HIS系统，参合患者发生的医药费用实行计算机确认管理审核。 第十条 新农合定点医疗机构应及时做好新增医师申请登记，退休、调离医师的协议终止或变更手续。 第十一条 本办法实施后，非新农合协议医师为参合患者诊疗所发生的医疗费用，按照新农合补偿方案规定参合患者应得补偿费用由定点医疗机构承担，新农合基金将不予支付。 考核与管理 第十二条 新农合定点医疗机构协议医师实行动态管理机制，开展对协议医师医疗服务行为的计分制管理。 第十三条 新农合协议医师协议期内初始积分为10分，根据考核查实的违规情形进行扣分，协议期内累计扣分满6分的，暂停协议医师资格3个月；满8分的，暂停协议医师资格6个月；满10分的，将取消协议医师资格，被取消协议医师资格1年后方可获得再次申请协议医师资格。五年内 两次被取消协议医师资格者，将永久性取消协议医师资格。 第十四条 出现下列情形之一的，一次扣计10分：协助他人冒住院的；为参合人员提供虚假证明材料；经办机构对医师履行《医师服务协议》，违规情况、扣分项目及累计扣分情况，及时记入系统，作为告知、暂停或终止《医师服务协议》、续签协议的重要依据。  ***省医师申请登记表 定点医疗机构名称＿＿＿＿＿＿＿ 姓 名 照 片 联系电话 专业技术职务资格 获得时间 执业资格 类别（√） 1、执业医师 2、执业助理医师 取得执业资格时间 最近 两年 违规 记录 定点医疗机构初审意见： 单位（盖章） 年 月 日 经办机构审核意见： 单位（盖章） 年 月 日 注：1、本表照片栏贴一张一寸近期免冠彩照，另附同底照片一张； 2、附执业医师（或执业助理医师）资格证书复印件及专业技术职务资格证书复印件。  省医师服务协议 甲方：乙方： 为规范医师医疗服务行为，保障参医疗权益，经协商达成如下协议： 一、甲乙双方应当严格执行政策规定。 二、乙方应遵照《医师管理办法》要求，全面履行服务协议。 三、乙方按《药品目录》、《目录》、的政策规定，为参提供优质的医疗服务。 四、甲方建立医师管理数据库。乙方在为服务时，应将所开的处方和的姓名（或编码）输入计算机，实行计算机确认管理、审核与结算。 五、在协议服务期内实行积分制管理。乙方若在甲方书面通知提醒，并内违规积分累达分的，甲方书面通知提醒，并暂停6个月协议期内违规积分累计达分，甲方书面通知提醒，并；六本协议未尽事宜可协商解决。如发生争议，可按法律、法规的规定，申请行政复议或提起行政诉讼。 、甲乙双方如需终止本协议，必须提前30日通知对方。协议期满，甲乙双方可《省管理办法》续签本协议。 、甲方委托乙方单位的法定代表人与乙方签订本协议。