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原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值2行政论文范文大全 原发性肝癌的螺旋CT双期增强特征及其诊断价值 3 讨论 螺旋ct扫描速度极快，能在肝动脉期和门静脉期分别行两次或三次全肝螺旋扫描，弥补了一般动态扫描的缺陷 。其最大优势就是可以在增强扫描的不同时期进行扫描，充分利用肝脏的双重血供特点和肝细胞性肝癌主要由肝动脉供血的特点来充分反映病灶的ct特征，而且病灶有二次被检出的机会，因而使得肝癌病灶的检出率和定性诊断准确率有明显提高。 复习文献[3.4.5]，结合本组的研究结果分析，82个肝癌病灶在肝动脉期有75个（91#37;）病灶见到强化表现，这充分说明螺旋ct扫描可反映肝癌的血供特点，门脉期有63个（76#37;）病灶密度迅速减低，也反映了肝细胞癌“速升速降”的增强变化特点，可作为诊断原发性肝癌最有价值的征象。而少数在门脉期呈等密度灶5个（7#37;）或高密度灶3个（4#37;），则提示其门脉供血或双重供血特点，能为选择合理的治疗方案提供可靠的影像学资料。 肝脏螺旋ct双期扫描，实现了早期的肝脏动态扫描，在肝动脉期较好地显示肝动脉和肿瘤血管。肿瘤血管ct表现为不规则的增粗、扭曲、网状及轮辐状。肿瘤边缘的血管增强常为不规则形，肝动脉期多见，有时肝动脉期及门脉期均可见。 肝动静脉瘘是肝癌血管造影的重要征象 ，而常规ct难以显示。螺旋ct动脉期扫描，门静脉系统提前显影，是肝脏动静脉瘘的主要ct特征 。虽然形成肝动静脉瘘的原因很多，值得一提的是较小的肝癌亦可形成肝动静脉瘘，小肝癌结节在动脉期因等密度而漏诊，出现肝动静脉瘘应高度提示肝细胞癌，而其他肿瘤出现此征象很少见 。 肿瘤的环形强化是肝癌假包膜的增强方式，其血供来自小叶间动脉的新生肿瘤血管，门静脉分支并不穿破包膜内的肿瘤结节，但受压被推移。因此动脉期能显示有新生的肿瘤血管的假包膜部分呈细线样薄环，本组3例均有此表现，门静脉期还包括受推移的门静脉分支和受压的增强肝实质，所以环影增厚。肝细胞癌出现实质早期异常增强多伴有门脉癌栓。门脉癌栓以门静脉期显示为佳，表现为门脉内充盈缺损或不充盈。 螺旋ct双期增强扫描能充分反映肝癌的血供特点，可为原发性肝癌的诊断提供更多可靠的信息及病变特征，肝动脉期扫描在病灶的检出和定性方面有重要作用，结合门静脉期扫描可进一步提高肝癌诊断的准确性。 参考文献 1. 朱锡旭，陈君坤，卢光明等. 原发性肝癌的电子束ct增强特征. 中国医学影像学杂志，2002,10(3):176-178 2. 刘文亚，蒋黛蒂，洪润环等. 螺旋ct多期增强扫描诊断小肝癌的价值. 中国医学影像学杂志，2002,10(1):8-10 3. 周康荣，主编. 螺旋ct，第1版. 上海：上海医科大学出版社，1998.104 4. chen jh, huang cl, hwang ji, et al. dynamic helical biphasic ct emerges as a potential tool for the diagnosis of proximal arterioportal shunting. he patogastroentrology, 1999.46:1791 5. 乔颖，马立公，严福华等. 肝癌的螺旋ct表现及鉴别诊断. 中华肿瘤杂志2002,22(2):164-165 高效库存管理模式及零库存策略探讨 高效库存管理模式库存管理是物流管理中的一个核心问题，如何实施正确的库存管理模式和策略，达到高效库存管理，是企业急需解决的问题。库存管理的最佳状态应该是：既按质、按量、按品种规格并及时成套地供应生产所需要的货品，又要保证库存资金为最小，达到数量控制、质量控制和成本控制的 阅读全文 抵押借款合同（二） 抵押人（以下简称甲方）：____________抵押权人（以下简称乙方）：____________甲方因生产需要，向乙方申请借款。双方经协商一致同意，甲方以其所有的财产（以下简称甲方抵押物），作为借款抵押物抵押给乙方，由乙方提供双方商定的借款额给甲方。就有关事项订立如下协议：1、 阅读全文 民主评议个人小结 民主评议党员制度是党员教育管理的一部分，.，全国公务员公同的天地是增强党性锻炼，提高党员素质，纯洁党员队伍，发挥党员作用的重要途径。今天，我借民主评议的机会，认真根据评议的要求，对照《党章》，回顾总结了自己党性锻炼和作用发挥情况，向党组织坦诚汇报我的思想。目的 阅读全文 广播电视台工作总结 加快发展XX广播电视台的各项事业，必须认真贯彻科学发展观，把发展与提高、继承与创新结合起来，把着眼当前与考虑长远，重点突破与整体推进结合起来。2006年主要在以下几个方