【2017年整理】三基 口腔+自测题+答案.docVIP

5.11口腔学 1．简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。 髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根尖周围组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛。一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。 2．试述修复性牙本质的定义。 修复性牙本质又称反应性牙本质。当牙本质因磨损、酸蚀、龋病等而暴露时，则造牙本质细胞受到程度不等的损伤。受损伤的造牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞也可由牙髓深层的未分化细胞向该处取代之，在受损处相对的髓腔壁上形成牙本质以保护牙髓。这种新形成的牙本质称为修复性牙本质。 3．简述造釉细胞瘤的病理特征。 造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，以下颌骨体部及下颌角为常见。肿瘤大小不一，由小指头到拳头般大。瘤体分囊性和实性两种，常在同一瘤体内既有实质部分，也有囊性部分。实质部分呈白色或灰白色。囊腔内含黄色或黄褐色液体，有时见有闪闪发光的胆固醇结晶。肿物可有被膜，但常不完整。镜下组织学结构变异较大，但均由肿瘤性上皮和结缔组织间质所组成。肿瘤性上皮常形成大小不等的上皮岛或网状上皮条索，形态上类似成釉器。造釉