【2017年整理】上呼吸道感染用药.docVIP

一：基本概念 呼吸道感染是一种常见病，在冬季发病率特高，尤其是老人、小孩、体弱者、咽部以上的呼吸道感染，称为上感。细分为：感冒、咽炎、扁桃体炎。当人抵抗力较低时或治疗不及时上呼吸道感染可以沿呼吸道向下蔓延，导致气管、支气管和肺部的炎症，或向其他器官蔓延引发多种并发症如鼻窦炎、中耳炎。病毒还可以通过血液传播至全身引发化脓性脑膜炎、风湿热、肾炎、心肌炎等。 症状：呼吸道感染的症状为，鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽剧烈、有痰或伴有黄痰、铁锈色痰、咳血、呼吸不畅、严重者可伴有胸闷或气喘。对于严重感染者通常伴有高烧，而且高烧持续不退。 二：治疗药物，除了对症治疗药物【例如退热止咳药】由细菌感染引起的疾病，应按医生的处方服用抗生素。 1.青霉素类：高效杀菌剂，对革兰氏阳性菌引起的感染效果好。它包括，青V钾、阿莫西林、氨卞西林、阿莫西林克拉维酸钾。 这类药主要的副作用可引起过敏反应。以及细菌产生耐药性。 （1）青V钾对革兰氏阳性菌所致的感染效果好，用于上呼吸道感染时饭后服比空腹服效果佳。一般每日三次，每次250至500mg，连服三至六天。长期连续服用可引起细菌耐药或菌群失调，注意不能与四环素、红霉素、磺胺类合用。对于过敏性疾病及支气管哮喘、严重胃肠功能紊乱、妊娠、哺乳期妇女慎用。 （2）氨卞青霉素【安必仙】对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有作用，尤其对阳性杆菌效果好。如流感杆菌、链球菌引起的呼吸