阿斯综合征__培训课件.pptVIP

其他辅助检查 (3)立卧位血压和脉率的测定： 该项试验可诊断是否为体位性低血压(也称直立性低血压)所致晕厥发作。主要反映自主神经调节功能。 ①方法： 测量立位和卧位5min后的血压和心率。 ②判断标准： 立位收缩压下降30mmHg(4.0kPa)或平均动脉压下降≥20mmHg(2.7kPa)判为阳性，可伴有直立位脑缺血症状。立位后心率不增快，也反映自主神经功能失调。 (4)瓦氏试验(Valsalva’s test)： 该项试验可诊断是否为血管运动调节缺陷所致的晕厥发作。 其他辅助检查 也主要反映血管神经的调节功能。 ①方法： 先让病人取直立位，深呼吸3次，再作1次深吸气后屏气，然后慢慢下蹲，同时用力做呼气动作至屏气不住时突然直立。 ②判断标准： 如有晕厥先兆或晕厥发作者，提示该病人血管运动调节有缺陷。 诊断 1.详细询问病史 (1)起病形式： 晕厥仅持续数秒钟，以高敏性颈动脉窦综合征、直立性低血压、房室传导阻滞、心跳停搏或室性心动过速可能性大。症状在数分钟内逐渐发展，应考虑过度换气综合征。在体力活动中发生的劳力性晕厥，多由器质性心脏病引起。咳嗽、排尿、排便、吞咽时发病的要注意情景性晕厥。转颈、刮胡子、穿紧领口衣时出现的晕厥应考虑颈动脉窦性晕厥。 (2)发作