MDS去甲基化治疗__培训课件.pptVIP

Decitabine vs. Azacitidine Azacitidine和Decitabine均为胞嘧啶甲基化的有效抑制物。可与DNA结合，抑制DNMT（DNA甲基转移酶）的活性，随着细胞分裂次数的增加，DNA甲基化程度进行性的降低，使因高度甲基化而失活的基因表达上调。 * Decitabine vs. Azacitidine Decitabine 拥有更快的起效时间和更高的MDS克隆细胞清除率。 Decitabine可能拥有更高的CR 。 两者的比较研究还在进行中。 去甲基化药物无效 目前认为：一旦出现下述情况即认为属“去甲基化药物无效”，包括：缺乏CR、PR及血液学改善或直接进展至AML，尤其是外周血细胞计数的失调控（增殖）或阻止继续治疗的过度毒性。判断治疗失败之前的最小疗程数为4-6个。 小结 1 染色体分析对地西他滨治疗的选择有重要帮助，或地西他滨能够改善骨髓染色体核型。 2 地西他滨治疗后中性粒细胞减少引起的感染必须重视和积极预防。 3 国内或省内应该开展地西他滨治疗MDS长期生存研究。 * * * The myelodysplastic syndromes (MDS) are a group of conditions that are caused by the abnormal maturation of blood-forming cells in the