AML2008WHO分型__培训课件.pptVIP

Pelger样畸形 不是Pelger畸形 核间桥 多核 子母核 小巨核细胞 各种大小不分叶巨核细胞 多圆核巨核细胞 （三）、治疗相关性髓系肿瘤（t-AML、 t-MDS、 t-MDS/MPN） 1.烷化剂和放疗相关的髓系肿瘤 2.拓朴异构酶Ⅱ抑制剂相关的髓系肿瘤 两类治疗相关性髓系肿瘤的比较 潜伏期 （年） MDS史 病态 造血 染色体 异常 对治疗 反应 生存期 烷化剂所致 4~7 常有 常有 -5/5q-和/或 -7/7q- 差 短 柘扑异构酶Ⅱ抑制剂所致 2~3 无 无 特异性染色体易位，常涉及11q23和21q22 好 长 （四）、不另做分类的AML 按形态学、细胞化学及细胞成熟程度分型， 基本上同FAB分型。 微分化AML（相当于M0） 不伴成熟迹象的AML（相当于M1） 伴成熟迹象的AML（相当于M2） 急性粒单细胞白血病（相当于M4） 急性单核细胞白血病（相当于M5a和M5b） 急性红白血病（相当于M6） 急性巨核细胞白血病（相当于M7） 急性嗜碱粒细胞白血病 急性全骨髓增生症伴骨髓纤维化 髓系肉瘤 急性髓系白血病微分化型 (M0型) 1. 原始细胞形态学无髓系分化特征，似原始淋巴细胞，无Auer小体。 2. 细胞化学染色没有髓系的细胞化学特征：POX、SBB阴性或阳性率3%，PAS、NAE阴性或弱阳性。（上述POX染色图片中阳性细胞为早幼粒细胞