【2017年整理】他订类药物的研究进展.docVIP

他订类药物的研究进展 动脉粥样硬化是心脑血管疾病的死因，约占心脑血管疾病死亡率的一半左右。动脉粥样硬化即血管中胆固醇、脂肪和其他沉淀物在动脉内壁逐渐沉积，使血管壁增厚失去弹性，最终导致动脉狭窄或完全阻塞，造成心肌缺血、缺氧，从而发生一系列的症状（如胸闷、心绞痛等）甚至发生心肌梗塞而危及生命。血浆中含有胆固醇，甘油三酯等物质，由于甘油三酯和胆固醇都是疏水性物质，不能直接在血液中转运，同时也不能直接进入组织细胞中。它们必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂（如磷脂）一起组成一个亲水性的球状巨分子，才能在血液中被运输，并进入细胞。这种球状巨分子复合物就称作脂蛋白。脂蛋白绝大多数是在肝脏和小肠组织中合成，并主要经肝脏进行分解代谢。根据密度的不同，脂蛋白分为极低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）、中密度脂蛋白(IDL)和高密度脂蛋白(HDL)等类型。 脂蛋白中的蛋白被称为载脂蛋白，载脂蛋白能介导脂蛋白与细胞膜上的脂蛋白受体结合并被摄入细胞内进行分解代谢，按其组成可分为ApoA、B、C、D、E。其中ApoA是HDL的主要载脂蛋白，它可以结合周围组织的游离胆固醇，促进动脉壁中胆固醇的清除，缺乏时可出现严重的低密度脂蛋白血症。所以HDL被称为“好的胆固醇”。ApoB是低密度LDL的主要载脂蛋白，能把肝脏中的血脂运到血管里，被称为“坏的胆固醇”。 高脂血症主要是指血清总胆固醇(TC)或甘