【2017年整理】医学影像读书笔记.docVIP

急性左心衰主要X线表现： a.心脏扩大； b.肺静脉扩张和肺瘀血； c.间质性或肺泡性肺水肿； d.胸膜水肿和胸腔积液； e.动态变化快（2～3天吸收）； f.本病应与肺炎、系统性红斑狼疮等相鉴别。 2、肺血减少 是指肺血流量的减少，由于右心排血受阻所引起。 X线上肺门血管细，肺门影缩小，右下肺动脉变细，肺纹理普遍细小、稀疏。肺野透明、清晰。正常肺动脉分支和其伴行支气管横断面基本相等，但在肺血减少时，肺动脉分支管径可明显小于支气管管径。严重的肺血减少。可由支气管动脉建立侧支循环，在肺野内显示为很多细小、扭曲而紊乱的网状血管影。肺血减少主要见于肺动脉狭窄、三尖瓣狭窄和其他右心排血受阻的先天性心脏病。 肺充血： 肺动脉内血流量增多。主要见于左向右分流的先天性心脏病。 X 线表现为： A、两肺纹理增粗，增多，边缘清晰,锐利。 B、两肺门影增大，肺动脉段膨隆，右下肺动脉增粗，宽度超过15毫米。C、动脉段、两肺门血管搏动增强，透视下见肺门舞蹈现象。常见病： 先心： 房缺ASD ， 室缺VSD, 甲亢性心脏病。 4、肺淤血： 肺静脉血增多，肺静脉回流受阻。常见病：二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，左心衰竭。 X 线表现为：A、两肺纹理增粗,模糊，两上、下肺纹理增粗，为上、下肺静脉增宽。 B、两肺门影增大,模糊；无搏动。 C、两肺野透亮度降低。5、房间隔缺损： X线表现决定于分流量，故婴儿期