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脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照 　　摘要：目的 探讨脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值，比较两种诊断方式在诊断过程中的优劣。方法 选取2012年11月～2015年2月来我院进行诊断的脊柱骨折患者168例，按照诊断方式的不同分为两组。对照组患者使用放射平片进行诊断，观察组患者使用CT扫描进行诊断，将两组患者的诊断结果与实际情况进行比较分析，观察两组患者诊断的正确率情况。结果 经过本次研究后发现，对照组患者诊断的正确率为91.67%；观察组患者，诊断的正确率为98.81%，P0.05，无显著性差异和统计学意义。结论 放射平片与CT在临床诊断中有各自的优势，在应用过程中需要根据患者的实际情况进行取舍。这一发现具有极强的临床推广价值，值得在临床中推广应用。 　　关键词：放射平片；CT；脊柱骨折；临床诊断价值；对照 　　为了探讨脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值，笔者特根据我科的实际情况进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2012年11月～2015年2月来我院进行诊断的脊柱骨折患者168例，按照诊断方式的不同分为两组。对照组患者男性44例，女性40例，年龄在17～76岁，平均年龄为（46.32±3.15）岁。从受伤的因素方面来看，车祸21例，所占比例为25%；高处跌落25例，所占比例为29.76%；摔伤23例，所占比例为27.38%；砸伤15例，所占比例为17.86%；观察组患者男性46例，女性38例，年龄在15～75岁，平均年龄为（43.21±3.28）岁。从受伤的因素方面来看，车祸20例，所占比例为23.81%；高处跌落23例，所占比例为27.38%；摔伤19例，所占比例为22.62%；砸伤22例，所占比例为26.19%。患者的临床症状均表现为背部疼痛，并且感觉较为异常，并且身体的支持功能出现丧失的情况。 　　两组患者在年龄、性别、受伤原因等一般资料对比上均无显著性差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者使用放射平片进行诊断，观察组患者使用CT扫描进行诊断。放射平片诊断主要方式就是拍摄相应节段脊柱的正侧位X线片，在必要的时候加摄双斜位和环枢关节开口位的线片情况。CT扫描使用的仪器主要为东芝TOSHIBA16 描中需要将层厚设置在3～5mm之间，将螺距设置在1.3～1.5之间，进行连续扫描即可。 　　1.3观察指标 将两组患者的诊断结果与实际情况进行比较分析，观察两组患者诊断的正确率情况。 　　1.4统计学方法 对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05，具有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　对照组患者诊断的结果与实际情况相符合的患者有77例，不相符合的患者有7例，诊断的正确率为91.67%；观察组患者诊断的结果与实际情况相符合的患者有83例，不相符合的患者有1例，诊断的正确率为98.81%，P0.05，无显著性差异和统计学意义。 　　观察组患者发现颈椎骨折颈椎骨骨折患者23例，共累及的椎体有30个；对照组患者发现颈椎骨折颈椎骨骨折患者22例，共累及的椎体有24个。观察组患者发现腰椎骨折颈椎骨骨折患者20例，共累及的椎体有28个；对照组患者发现腰椎骨折颈椎骨骨折患者23例，共累及的椎体有24个。观察组患者发现胸椎骨折颈椎骨骨折患者27例，共累及的椎体有35个；对照组患者发现胸椎骨折颈椎骨骨折患者19例，共累及的椎体有21个。观察组患者发现骶尾椎骨折颈椎骨骨折患者14例，共累及的椎体有16个；对照组患者发现骶尾椎骨折颈椎骨骨折患者20例，共累及的椎体有22个。 　　3 讨论 　　脊椎骨折是临床中十分常见的一种情况，据相关研究表明，此种情况发生的几率在全身骨折中占有的比例为6%～7%[1]，其中最为常见的骨折类型是胸腰段脊柱骨折，脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者极有可能产生致残甚至丧失生命的情况发生[2]。 　　脊柱骨折的多发人群为男性青壮年，产生的原因主要多由间接外力引起，例如高处坠落受伤、压伤、交通意外撞伤等[3]。简单来说，暴力是引起脊柱骨折的最为主要的原因。脊柱骨折的临床表现主要有两个方面：①外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛[4]；②可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。 　　在诊断过程中常用的方式是CT诊断，此种诊断方式的诊断价值体现在：CT诊断不仅能够检查出椎体骨折的情况，还能够正确地判断骨折的碎片是否进入患者的椎管、椎管是否出现过于狭窄的情况和椎弓根是否发生骨折的情况[5]。