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口吃病根治三步曲 (恨若秋水著) 笔者口吃历史尽40年，1988年只身赴上海接受了中国口吃病矫正界奠基者和开创者张景晖先生的心理指导。心灵深处那道锈迹斑斑的铁门启开了，温暖的阳光照进了冰酷的心田。春回大地，一片生机盎然，新的旅途开始了。 第一篇 观念转变（张景晖认知疗法） 一件偶然的事让我悟出了一个道理：家里的新房，因为角落里留了一个空调洞口，时常会有小麻雀从洞口钻进屋来。进来的小鸟在房子内到处乱飞，拼命的朝光亮的窗户飞去，结果重重的撞击在透明玻璃上，稍作停息，小鸟又转身朝其它窗户飞去，结局还是一样。小鸟为了逃命，在房内飞来飞去，不停的撞击窗户，撞得头破血流，最后惨不忍睹。 其实，小鸟是找不到进来的洞口，一种求生的本能，看到光亮透明的窗户，就以为是出去的通道，谁知道却是一道道陷阱。 当局者迷，旁观者清。置身屋外，小鸟很容易发现墙上的洞口在那里，但进去了之后就迷失了方向。此情此景，让我想到了吃友，患者何尝不是这样！自以聪明，到处瞎撞，最后头破血流，还要死撞南墙不回头！ 长期与口吃作斗争的实践中，患者积累了十分丰富的“经验和教训”。对口吃的认识也“非常深刻”，但我们患者的对口吃的认识几乎全是错误的。 一般地说，口吃病患者的心身是健康的，学习和工作都很出色，思考和判断能力也并不比正常人差，只是表现在口吃这一“点”上却坠入了迷雾之中，固执地抱着偏见，导致一叶障目。“迷中是非，是非皆非”，即被口吃“迷”住，他们对待口吃的态度就不可能是正确的。患者对待口吃的病态心理和错误态度，在很大程度上是对口吃的错误认识而来的。因而，全面、正确地认识口吃，进而改变对它的错误心理，才能根治口吃病。如若只凭运用一些技巧、手段与口吃现象进行对抗，这种矫正方法虽是必要的，但充其量不过是一种治标的辅助疗法，就象吃一些止痛片一样，想根治口吃病是不大可能的。 要全面地正确认识口吃及其形成和发展的规律。从口吃现象中发现和找出它的规律性，并在矫治的实践中应用它们，才能最后驯服口吃，才能真正有效地治好口吃病。 　 患者常抱怨别人不理解自己，不同情自己，甚至把工作和生活上的一切过失都归咎于口吃，常为此感到苦恼，实际上是患者自己不了解自己。被口吃的现象“迷”住，对自己和自己的口吃失去了判断能力，因而表现在口吃上的一切情感活动都是夸张的，错误的。口吃病患者决不能无视自己的情感活动。正确的认知可以避免走弯路，尽快踏上良性健康的轨道，而错误的判断会诱使患者步入恶性循环，在口吃的迷宫中迷失方向。认知的结果，有助于患者建立某种信念，从而直接左右患者的性格和行为的表现。 口吃病患者都清楚地知道，环境对口吃起着重大的作用。但是真正起着作用的与其说是环境本身，不如说是人对环境的态度。以往经验的痕迹作用以及当前的刺激，对于个人的作用起着很大的影响。口吃病总是与过去悲痛的，强烈的体验联系着的，而这些体验也只能解释为由于情绪、态度产生的。所以，对自己口吃的不正确态度是心理障碍和症状固定化的源泉，因而重新教育自己改变对口吃的错误态度是根治口吃病的必要措施。这个改变只有应用心理疗法才有可能。 　 鼓励、安慰、催眠术、口号式的暗示等都不出暗示疗法的范畴，即使会产生立竿见影之效，也只有一时性。因为暗示不能改变病人对口吃的错误认识和错误态度。而且患者大多富于理智的倾向，对事物持批评态度，好穷根究理，容易接受助长不安的暗示，而积极方面的暗示却不易影响他们。 发音法、系统脱敏法(包括突破法)、打节拍法、呼吸法、手势法、跺脚法、目光转移法、意念转移法等都属于转移注意力疗法。这些方法虽然有效，但也只有一时性。因为转移大脑的注意是根据人脑不能二用的原理：转移患者对口吃高度的注意，就可以有效的把要说的话表达出来。但对大脑的重复刺激用久了，刺激强度需要加大，否则大脑就不会理睬。需要注意的是：任何转移注意力的方法和手段用久了都会失灵。 转移注意力有主动转移和被动转移，或称有意识转移和无意识转移。上面说的转移方法属于主动转移，属于有意识的活动。不主动说话、等待对方的问话，不主动打电话等候对方的电话等属于被动转移，属于无意识的活动。可遇不可求。 这些行为疗法在口吃病的前期治疗中很有必要，尤其对口吃现象很多的患者。行为治疗的方法可以在一定程度上减少口吃现象对大脑的重复刺激，缓解心理压力，为患者接受认知疗法减少阻力，铺平道路。我们必须要理解：行为疗法不能从根本上解决口吃病的心理本质问题，相反，还会阻碍口吃病的康复。因此，从某种意义上来说，这些对抗口吃症状的方法属于折腾，甚至会加重心理纠缠的情结。 只有在正确认识口吃的基础上，才能自觉地改变对待口吃的错误态度，才可能才从根本上解决口吃病的问题。 积极地批判