如何建立医院物价收费管理体系.doc

如何建立医院物价收费管理体系 　　摘要：目的：通过建立物价收费管理体系，规范医疗收费管理，缓解医患矛盾。方法：文章阐述了多个物价收费管理体系及做法。结果与结论：健全的物价收费管理体系能维护收费秩序，得到群众认可；并规范了医疗行为，降低了医药费用。 　　关键词：物价收费管理体系 医疗收费 医疗费用 　　随着人们对医疗服务质量要求的不断提高，“天价”药品、群众“看病难、看病贵”等社会热议焦点越来越多，医改呼声越来越高，医患矛盾不断升级。而不合理收费则是导致医患矛盾的原因之一。规范医疗收费管理，建立一套完善的物价收费管理体系，对树立医院公众形象，促进医患和谐，提高医院的社会效益和经济效益有着十分重要的现实意义。 　　一、具体做法 　　（一）建立院科两级物价收费组织管理体系 　　1、成立物价收费管理领导小组 　　院长任组长，院相关科室如经济管理科、财务科、医务科、护理部、院办、信息科、设备科、监察室等职能科室领导为成员。物价收费管理领导小组负责制定医院各项收费管理制度。 　　2、成立专职物价组 　　为切实加强收费管理工作，我院在经济管理科下设专职物价组，负责对各科室物价收费进行业务指导、监督贯彻、落实医疗、药品的物价收费管理工作。物价组配备了医疗服务价格专职物价员三名，并从药学部抽调一名经验丰富的药师做专职物价药品管理员，加强药品价格管理工作。 　　3、推行科室收费责任人制 　　医院明确各科室的主任（护士长）为本科室物价管理第一责任人，对本科室的物价管理工作全面负责。各病区设立专职（兼职）物价成本核算员，门诊、医技科室设兼职物价成本核算员，配合医疗服务价格工作的实施开展。切实将每项收费政策落实到位，杜绝多收费情况的发生。 　　通过统一领导，分级管理，我院建立了从院长到科主任、从科主任到物价员的逐级负责管理制度，为建立规范和谐的收费环境提供了有力保障。 　　（二）建立完善的物价收费制度管理体系 　　院长亲自“挂帅”管物价并负总责，各科室、各职能部门对下辖物价管理工作负责，坚持“谁主管，谁负责”的原则。一是认真履行医院倡导的“诚信、守法、规范收费”的行业规则；二是完善制度建设，建立全面规范的物价收费管理制度，如物价工作管理制度、医疗收费管理制度、价格公示制度、医疗服务项目的病历记录和费用核查制度、费用清单制度、价格投诉处理制度、医疗服务价格责任追究制度等；三是将科室的物价收费管理工作纳入年终绩效考评，明确规定违规收费的收入不纳入科室绩效工资的计算，并按照多收金额扣发责任科室奖金，造成严重后果的，加倍处罚。通过不断完善制度建设，医院各科室部门充分认识到做好物价收费工作的重要性，自觉规范收费行为，营造诚信、守法、规范收费的良好氛围。 　　（三）建立健全的物价收费网络管理体系 　　1、实行信息化管理，统筹全院的收费项目标准 　　医院严格按照《中山市非营利性医疗机构医疗服务价格》进行设码收费，规定科室在收费标准码的基础上开展相关的医疗服务项目。对新增医疗服务项目的界定、申报、技术认定和价格管理，由医务科、物价组审核后才在计算机系统进行设码收费。同时，对医用耗材收费实行严格的监控，制定材料设码收费工作流程及医用耗材价格变动申请流程。价格管理系统的程序编制由计算机专业人员负责，在调整和补充项目价格前，物价管理人员加强与使用物价信息的医疗、护理管理部门进行沟通，保证信息的有效性，并负责录入、核对、修改、增减、价格维护等日常工作，有效防止科室自立项目、自定标准收费的发生。 　　2、开展物价收费自查制度，防患于未然 　　为有效降低不规范收费行为的发生，我院制定了物价收费自查制度：一是坚持定期或不定期抽查门诊处方和住院结算单；二是各病区的专（兼）职物价成本核算员加强对住院医嘱收费录入的管理；三是物价组每天均对全院各病区的在院病人医嘱进行抽查，同时加强与各病区的沟通，强调事前监控；四是针对高值耗材、可收费耗材监控难等问题，自主开发了耗材监控系统，定期通过监控系统将有异常收费情况反馈到科室，并要求科室立即整改。 　　3、加强各级人员培训，提高收费人员业务水平 　　医院收费项目多，内容复杂。为保证政府制定的医疗收费政策得到严格落实，我院要求各科室、病区在执行收费过程中，对不清楚的收费标准要层层请示，科室不清楚请示物价组，物价组把握不准时再请示市物价、卫生主管部门，确保医嘱、医疗服务、收费项目相一致。同时，我院物价组通过实际案例和解决方案，定期组织培训，加强对病区的专（兼）职物价员对物价管理准则、收费标准等学习；并帮助医务人员理解医疗收费内涵，明确规范收费的重要性。 　　（四）建立药品价格管理体系 　　在药品价格政策的执行中，要做到：一是日常调价政策，做到及时执行；二是“三控”政策，做到认真执行；三是制剂、疫苗作