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变量 转归良好组(n=121) 转归不良组(n=14) X2值 /F值 P值 年龄(岁,均数±标准差) 65.07±10.45 64.14±10.15 0.301 0.584 男性(n,%) 92(76.0%) 11(78.6%) 0.045 1.000 血管危险因素(n,%) 既往卒中史(N %) 10(8.3%) 3(21.4%) 2.499 0.136 房颤史(N %) 23(19.0%) 6(42.9%) 4.231 0.077 高血压病史(N %) 59(48.8%) 9(64.3%) 1.210 0.271 糖尿病史(N %) 25(20.7%) 8(57.1%) 9.042 0.003 冠心病史(N %) 17(14.0%) 6(42.9%) 7.367 0.015 饮酒史(N %) 38(31.4%) 3(21.4%) 0.591 0.551 吸烟史(N %) 45(37.2%) 2(14.3%) 2.901 0.137 缺血性卒中分型(n,%) 脑栓塞组 27(22.3%) 6(42.9%) 3.417 0.332 大动脉组 45(37.2%) 4(28.6%) 小动脉组 23(19.0%) 1(7.1%) 其他组 26(21.5%) 3(21.4%) 颈动脉斑块(n,%) 无斑块 88(72.7%) 9(64.3%) 3.465 0.177 稳定斑块 19(15.7%) 1(7.1%) 不稳定斑块 14(11.6%) 4(28.6%) 入院时NIHSS评分 (分,均数±标准差) 4.35±3.27 8.21±4.78 7.176 0.008 卒中轻重分组 (轻中度,%) 95(78.5%) 5(35.7%) 11.968 0.001 抗栓治疗史(N %) 44(36.4%) 7(50.0%) 0.993 0.319 实验室检查(均数±标准差) 红细胞压积(X±SD ,%) 40.19±4.96 39.34±4.14 0.938 0.584 血小板计数 (X±SD,*109) 214.78±64.51 205.29±39.61 1.725 0.191 纤维蛋白原 (X±SD ,mg/L) 2.84±0.71 2.79±0.69 0.019 0.890 C反应蛋白 (X±SD ,mmol/L) 3.25±4.02 2.13±2.43 2.625 0.108 血糖(X±SD ,mmol/L) 6.55±3.13 5.74±1.67 2.416 0.122 总胆固醇 (X±SD ,mmol/L) 4.55±0.90 4.62±1.35 1.864 0.139 甘油三酯 (X±SD ,mmol/L) 1.42±0.86 1.50±0.963 0.867 0.215 低密度脂蛋白 (X±SD ,mmol/L) 2.74±0.74 2.99±1.34 18.391 0.000 高密度脂蛋白 (X±SD ,mmol/L) 1.10±0.25 1.09±0.24 0.116 0.890 载脂蛋白A (X±SD ,mmol/L) 1.16±0.26 1.14±0.19 0.445 0.537 载脂蛋白B (X±SD ,mmol/L) 1.06±0.81 0.97±0.36 0.004 0.948 同型半胱氨酸 (X±SD ,mmol/L) 15.82±9.12 13.90±6.02 1.932 0.167 谷氨酰转肽酶 (X±SD ,u/L) 36.18±24.06 39.21±25.09 0.112 0.739 48小时内微栓子阳性 24(19.8%) 6(42.9%) 3.848 0.083 一周内微栓子检查阳性 9(7.4%) 2(14.3%) 0.786 0.319 3个月微栓子检查阳性 4(3.3%) 1(7.1) 0.518 0.427 五、结果 缺血性卒中发病后3个月时转归不良的危险因素:多变量Logistic回归分析发现,糖尿病史、冠心病史和高低密度脂蛋白血症和3个月转归不良有关,存在统计学意义。 变量 OR值 95%的CI P值 糖尿病史 3.759 1.071-10.554 0.041 冠心病史 2.881 1.129-9.857 0.029 高低密度 脂蛋白血症 3.659 1.037-8.812 0.047 五、结果 脑卒中患者复发、死亡和微栓子的关系 135例患者中,三个月内5例患者卒中复发,脑梗死直接导致死亡的患者4例。将脑卒中复发和死亡作为研究的终点事件,发现发病后48小时内微栓子阳性的患者(5/28)较阴性患者(4/107)发生终点事件的比例升高,存在统计学意义。 组别 微栓子信号阳性组 (n=28) 微栓子信号阴性组 (n=107) X2值 P值 复发 3 2 7.110 0.019 死亡 2
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