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2015年廣东省儿内科卫生医学高级职称考试宝典题库
2015年广东省儿内科卫生医学高级职称考试宝典题库
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C.硝基四氮唑蓝(NBT)纸片法
D.荧光斑点试验
E.束臂试验
答案:ACD
二、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某男性患儿,10个月,患儿生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。查体:体温:T36.8℃,精神可,皮肤粘膜苍白,四肢及唇舌颤抖,舌炎,心肺未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。腱反射亢进,踝阵挛阳性。血常规:Hb70g/L,RBC1.5×10/L,PLT107×10/L,WBC4.5×10/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.80,单核细胞0.05,中性粒细胞有核右移。
6.患儿主要表现为贫血,可能的诊断是什么( )
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血
F.骨髓异常增生综合征
G.溶血性贫血
H.生理性贫血
答案:ABCEG
7.还需要做下列哪些检查帮助诊断( )
A.骨髓检查
B.血清铁、叶酸、B含量测定
C.血红蛋白常规分析
D.肝功能
E.Coombs试验
F.网织红细胞计数
G.血沉
H.血涂片查红细胞形态
答案:ABCEFH
8.根据检验结果,综合判断为营养性巨幼红细胞性贫血,血象特点( )
A.红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好
B.粒细胞较大
C.血小板较大,数目减少
D.红细胞降低比血红蛋白降低显著
E.血红蛋白降低比红细胞降低显著
F.粒细胞有核左移现象
G.粒细胞有核右移现象
H.红细胞胞体较小
答案:ABCDG
营养性巨幼红细胞性贫血的临床特点( )
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A.多见于婴幼儿
B.手足头部颤抖
C.虚胖
D.头发稀少,发黄
E.常有舌炎
F.腱反射亢进,踝阵挛阳性
G.伴有肝脾肿大
H.有神经精神症状
答案:ABCDEFGH
10.营养性巨幼红细胞性贫血的常见病因是( )
A.生长发育快
B.摄入量不足
C.维生素C缺乏
D.慢性腹泻
E.肝脏病变
F.长期用煮沸牛乳、羊乳或奶粉喂养
G.感染
H.肺炎
答案:ABCDEF
11.营养性巨幼红细胞性贫血治疗包括哪些方法( )
A.维生素C
B.铁剂
C.抗感染
D.叶酸
E.维生素B
F.保护胃黏膜
G.镇静剂
H.必要时输血
答案:CDGH
12.营养性混合性贫血的主要实验室特点( )
A.红细胞和血红蛋白平行降低
B.红细胞大小悬殊,异形多见
C.大红细胞有明显中空现象
D.白细胞和血小板数常见减少
E.骨髓改变不典型
F.血清铁蛋白降低
G.血清叶酸、维生素B含量减少
H.血清铁升高
答案:ABCDEFG
13.小儿时期白细胞总数的特点是( )
A.出生时约WBC 5~10×10/L
B.出生时约WBC 15~20×10/L
C.婴幼儿约WBC 8~12×10/L
D.6岁以后接近成人
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E.白细胞总数变化大,因人而宜
F.婴幼儿因为轻微刺激而呈病理性增加
G.婴幼儿因为轻微刺激而呈非病理性增加
H.血小板变化大
答案:BCDG
某男性患儿,1岁,秋冬季,发热、呕吐、腹泻3天。每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,近1天来尿少,10小时无尿。查体:体温38℃,眼窝明显凹陷,前囟深凹陷,口腔粘膜干燥,皮肤干燥、弹性极差,四肢肢端冰凉。大便镜检:偶见白细胞,血生化:血钠132mmol/L。
14.此患儿最可能的诊断与脱水的程度及性质是( )
A.小儿腹泻病,轻度等渗性脱水
B.小儿腹泻病,中度低渗性脱水
C.小儿腹泻病,中度等渗性脱水
D.小儿腹泻病,重度低渗性脱水
E.小儿腹泻病,重度等渗性脱水
F.小儿腹泻病,轻度低渗性脱水
G.小儿腹泻病,重度脱水
H.小儿腹泻病,中度脱水
答案:E
15.此患儿最可能出现的酸碱平衡紊乱是什么( )
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性酸中毒
E.代谢性酸中毒
F.呼吸性和代谢性酸中毒
G.失代偿性代谢性酸中毒
H.代偿性呼吸性酸中毒
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