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EpiInfo軟件在现场流行病学调查中的使用
Epi Info 软件在现场流行病学调查中的使用
一、概述
Epi Info 软件是世界卫生组织(WHO)和美国疾病预防控制中心(CDC)共同为公共卫生领域工作人员开发的,其主要用于流行病领域的统计分析,可以进行暴发调查、公共卫生监测数据库管理和统计分析等。通过Epi Info,临床医生、流行病学家以及其他医疗工作者可以快速建立问卷和调查表,编制数据录入程序,录入并分析数据。从1985年的第一版DOS软件到2002年9月Windows版的Epi Info2002,功能不断完善,新增加了Logistic回归、Kaplan-Meier生存分析、Cox比例风险模型分析等功能。
从上个世纪80年代开始,Epi Info 软件就在中国卫生防疫部门、公共卫生教学及科研工作中得到了广泛的应用。例如,在消灭脊髓灰质炎工作中的AFP监测系统、1993和1998年的全国卫生服务调查以及各种现场流行病学、临床医学、实验室数据分析都应用了该软件。Windows版的Epi Info2002采用Microsoft Access的文件格式(.mdb)存储数据,同时可以用来分析其它类型的数据(如Epi 6, MS Excel和dBase IV等),因其界面友好、简单、易学和使用方便,已成为广大流行病学工作者的好帮手。
Epi Info 2002的主界面,主要包括“创建视图” ,“数据录入” ,“数据分析” ,“创建流行病学地图” ,以及“营养状况分析” 5个主要模块。
安装完Epi Info 2002后,软件在用户桌面上自动建立快捷方式,双击该图标即可启动Epi Info2002主菜单(程序界面):
主菜单上的大按钮就是Epi Info 2002的5个主要功能模块:
· 建立数据库,创建问卷或调查表(称为视图),同时可以建立核对命令对下一步的数据录入进行质量控制、运算或对用户提供相关信息。
· 数据录入与编辑,录入界面即为前一步创建的视图。
· 通过数据清理、数据转换、数据分析最终生成统计图表以及统计地图等信息。该模块中的命令可以存成程序文件(PGM)或文本文件,可以在将来重复使用。
· 该模块可以通过把Epi Info 2002数据文件中的字段和包含了地理边界数据的SHARP文件相关联来在地图中表现数据。
· 儿童生长发育测量指标的计算工具。该模块可以对样本中儿童年龄、性别、身高、体重、臂围、头围等指标与不同来源的儿童生长参考曲线进行比较。
·和 退出Epi Info 2002和访问Epi Info网站。
二、应用示例
以下我们以“Oswego教堂晚餐引起胃肠道疾病暴发”这一经典案例来讲解Epi Info 2002在食物中毒事件调查中的具体应用。该案例背景如下:
1940年4月19日,纽约市Oswego县Lycoming村的卫生人员向Syracuse地区卫生官员报告了一起急性胃肠疾病暴发。一位正在接受流行病学培训的A.M.Rubin医生被派往现场进行调查。Rubin医生到达现场后,他从当地卫生人员那里了解到所有已知患病的人都出席过前一晚上即4月18日举行的教堂晚餐。没有参加教堂晚餐的家属则未发病。所以,调查的焦点就集中在教堂晚餐。对已知出席晚餐的80人中的75人进行了调查,收集了临床症状、症状出现时间,以及在教堂晚餐上所吃食物等信息。在接受调查的75位被调查者中,有46人报告发生了胃肠疾病。
(一)问卷与表格设计
在设计调查表之前,你首先应该知道:你的调查表应该包含哪些项目?通常上述案例的调查表至少应该包括以下6类信息:识别信息(姓名、地址等)、人口学信息(年龄、性别、职业等)、临床信息(发病时间、主要症状等)、流行病学信息(暴露和接触情况)、实验室结果和调查者信息。以下就是Rubin医生设计的“Oswego教堂晚餐引起胃肠道疾病暴发调查”的调查表,我们根据这份调查表学习如何使用Epi Info 2002建立调查数据录入视图,然后用建立的视图录入数据和创建数据库。
Oswego教堂晚餐引起胃肠道疾病暴发调查表
编号□□□□□
一、一般情况
姓名 年龄 岁 性别(1男2女)□ 职业
住址 联系电话
二、发病情况与主要临床表现
1.晚餐时间: □□年□□月□□日□□时□□分
2.是否发病(1是0否): □
3.发病时间: □□年□□月□□日□
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