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历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 2012年最新医学正副高级职称(呼吸内科)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题.1 1、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、男,68岁,咳嗽,气喘10年,桶状胸,CT如图,最可能的诊断为( ) A.双肺结核 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺间质性病变 E.支气管囊肿 2、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO75mmlHg,PaO50mmHg?,HCO27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 3、男性,43岁,胸闷、胸痛10余天,不咳嗽不发热,X线检查如图,最合理的诊断是( ) A.原发性肺癌 B.肺转移瘤 C.炎性假瘤 D.结核瘤 E.支气管扩张 4、男,67岁,胸痛半个月,胸片检查如图,最可能的诊断为( ) A.左上肺结核球 B.左上肺周围型肺癌 C.左上肺炎性假瘤 D.左上肺球形不张 E.左上肺脓肿 5、某疑似肺血栓栓塞症患者,右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为( ) A.髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cm B.髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cm C.髌骨上缘15cm,髌骨下缘15cm D.髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cm E.髌骨上缘?5cm,髌骨下缘15cm 6、男,56岁,食管癌术后,胸痛,呼吸困难,结合CT图像,最可能的诊断是( ) A.食管癌肺转移 B.肺栓塞 C.支气管扩张 D.肺水肿 E.肺不张 7、男性,67岁,慢性咳嗽、喘息15年,近3年有反复双下肢水肿,1周来咳、喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不佳,近两天来失眠烦躁,血气分析:pH?7.35,PaO?55mmHg,PaCO?74mmHg,AB?42mmol/L,结合病史,可能诊断为( ) A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.呼吸性酸中毒代偿 8、男性,9岁,常年咳嗽,无其他自觉症状,X线检查如图所示,最可能的诊断是( ) A.结核瘤 B.原发性肺癌 C.炎性假瘤 D.纵隔肿瘤 E.支气管扩张 9、女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部X线片示肺动脉段中度突出,可能的诊断是( ) A.原发性肺动脉高压 B.慢性肺源性心脏病 C.室间隔缺损 D.房间隔缺损 E.以上均不是 10、男性,50岁,近1年咳嗽,加重伴气促3个月。体检:杵状指阳性,双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV/FVC90%。如该患者行胸部X线检查,最可能的征像是( ) A.双下肺云雾状阴影 B.双肺弥漫性结节影 C.肋骨变平,肋间隙增宽,双肺透亮度增高 D.双肺门影增宽 E.双下肺弥漫性网格状阴影 11、肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病( ) A.肺泡蛋白沉积症 B.系统性红斑狼疮肺损害 C.组织细胞增生症 D.特发性肺纤维化 E.结节病 12、男性,45岁,确诊结节病,胸部X线示肺部弥漫性病变不伴有肺门淋巴结增大,见图应属( ) A.结节病0期 B.结节病Ⅰ期 C.结节病Ⅱ期 D.结节病Ⅲ期 E.结节病Ⅳ期 13、男性,62岁,咳嗽、胸痛1月,X线检查如图,最佳的诊断是( ) A.右下肺炎症 B.右下肺不张 C.右肺癌 D.右肺转移瘤 E.右胸腔积液 14、慢性肺心病患者,经抗生素解痉平喘治疗,感染控制,但仍水肿,用利尿剂不退,还应使用哪项治疗( ) A.抗生素加量 B.提高吸氧浓度 C.加用呼吸兴奋剂 D.减少摄水量 E.适量强心剂 15、女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘,15年。肘静脉压20cmH0。胸部X线见图。最可能的诊断是( ) A.原发性肺动脉高压症 B.房间隔缺损 C.原发性肌病 D.慢性肺源性心脏病 E.以上均不是 16、以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证( ) A.肺血栓栓塞症患者,动脉血压低于正常 B.肺血栓栓塞症疑似病例 C.肺血栓栓塞症患者,血压正常 D.肺血栓栓塞症患者,右心室运动功能正常 E.肺血栓栓塞症患者,8天前有胃出血 17、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO74.6mmHg,HCO?17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 1

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