沉井底板报验[精选].docVIP

沉井底板 报验申请单 工程名称：浙江永嘉工业园区园区大道污水临时泵站工程 致： （监理单位） 我单位已完成了 泵站井底板 工作，按设计文件及有关规范进行自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件： 沉井底板报审表 预检工程验收记录 隐蔽工程验收记录 砼浇筑申请表 砼浇筑记录 工程检验批质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 预检工程检查验收记录 工称名称 浙江永嘉工业园区园区大道污水临时泵站工程 施工单位 永嘉新城市政工程有限公司 预检项目 模板安装 隐检范围 预检内容及检查情况 主控项目 检查项目及检查内容 模板、模板支架 满足浇筑混凝土时承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固 模板安装 位置正确、拼缝紧密不漏浆 检查情况 主控项目 检查项目及检查内容 模板、模板支架 模板安装 处理 意见 参加检查人员签字 施工项目 技术负责人 测量员 质检员 施工员 班组长 年 月 日 模板工程验收批质量验收记录 质验表（水构）— 15 工程名称： 编 号： 浙江永嘉工业园区园区大道污水临时泵站工程 项目经理 分部（子分部）工程名称 给排水构筑物主体工程 执行标准 GB50141-2008 验收部位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 模板及其支架应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固。 2 各部位的模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固。 3 模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。 一般项目 1 浇注混凝土前，模板内的杂物应清理干净；刚模板板面不应有明显锈渍。 2 对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，使用能达到设计效果的模板。 3 整体现浇混凝土模板安装允许偏差 项目 允许偏差（mm） 实测偏差（mm） 相邻板差 2 表面平整度 3 高程 ±5 池壁、柱垂直度 H≤5m 5 5mH≤15m 0.1%H,且≤6 平面 尺寸 L≤20m ±10 20m≤L≤50m ±L/2000 L≥50m ±25 截面 尺寸 池壁、顶板 ±3 梁、柱 ±3 洞净空 ±5 槽、沟净空 ±5 轴线 位移 底板 10 墙 5 梁、柱 预埋件、预埋管 3 中心 位置 预留洞 5 止水带 中心位移 5 垂直度 5 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 钢筋工程验收批质量验收记录 质验表（水构）— 16 工程名称： 编 号： 浙江永嘉工业园区园区大道污水临时泵站工程 项目经理 分部（子分部）工程名称 给排水构筑物主体工程 执行标准 GB50141-2008