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申请编号： 广州市科技计划项目申报书 项目名称： 申报单位（创客）： 计划类别：创新平台与科技服务专项 专题名称：科技服务业发展 支持方向：科技创新券申报－创客 组织单位： 申报时间：　　年　月　日 广州市科技创新委员会 一、申报单位基本情况表（创客） 创客名称 注册时间 组织机构 代码 统一社会信用代码 单位特性 单位类型 主营产品 技术领域 上年度总资产（万元） 上年度营业性收入（万元） 上年度研发投入（万元） 拟本年度研发投入（万元） 拟开展创新项目名称 项目实施周期（年） 上年度从业人数 上年度缴税收总额（万元） 2015年度审计报告报备号 2015年度审计报告事务所名称 通信地址 邮政编码 电子信箱 传真电话 法定代表人姓名 联系电话 财务部门负责人姓名 联系电话 联系人姓名 联系电话 电子信箱 手机 二、申请科技创新券基本情况 申请 类型 众创空间名称 申请创新券金额(万元) 申领科技创新券用途 □研究开发 □产品设计 □知识产权 □科技咨询 □技术检测 □认证 □高性能计算 □其他 简述本年度拟开展自主研发项目及内容、购买科技服务计划等情况 三、审 核 意 见 申领承诺： 本单位承诺，如获得创新券后补助，项目所涉资金不再重复申报其他财政资金补助或在其他财政项目中重复列支，如有违反，自行承担相关责任。 承诺人：（单位盖章） 年 月 日 申报单位意见： 法定代表人（签章） （单位盖章） 年 月 日 区科技主管部门审核意见： □经审核，同意发放科技创新券　　　　　万元。 □经审核，不同意发放科技创新券，原因　　　　　　　　　 。 负责人（签章） （单位盖章） 年 月 日 附件： 序号 附件类型 附件名称 1 创客团队负责人身份证件、创客个人身份证件 2 创客初创企业营业执照、组织机构代码证 3 创客所在众创空间营业执照副本 4 科技服务协议（合同）及计划使用科技创新券的科研活动简介等证明材料（申请10万元以上创新券需提供） 5 其他证明材料  申请编号： 广州市科技计划项目申报书 项目名称： 申报单位： 计划类别：创新平台与科技服务专项 专题名称：科技服务业发展 支持方向：科技创新券申报－中小微企业 组织单位： 申报时间：　　年　月　日 广州市科技创新委员会 一、申报单位基本情况表（中小微企业） 单位名称 注册时间 组织机构 代码 统一社会信用代码 单位特性 单位类型 主营产品 技术领域 上年度总资产（万元） 上年度营业性收入（万元） 上年度研发投入（万元） 拟本年度研发投入（万元） 拟开展创新项目名称 项目实施周期（年） 上年度从业人数 上年度缴税收总额（万元） 2015年度审计报告报备号 2015年度审计报告事务所名称 通信地址 邮政编码 电子信箱 传真电话 法定代表人姓名 联系电话 财务部门负责人姓名 联系电话 联系人姓名 联系电话 电子信箱 手机 二、申请科技创新券基本情况 申请企业类型 主营业务收入：□工业类不超过4亿元 □其他类不超过1亿元 项目申报咨询服务唐先1.经认定的国家高新技术企业（含培育入库）。 2.经认定的国家、省或市创新型企业（含国家、省创新型试点企业）。 3.市科技创新小巨人企业。 4.国家、省或市技术先进型服务企业。 5.近 5年内获国家、省或市科技型中小企业技术创新基金 (资金)扶持的企业。 6.科技行政主管部门主办的国家、省或市级创新创业大赛获奖企业。 7.获得“GB/229490-2013《企业知识产权管理规范》认证的企业