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骨科临床路径.
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8
颈椎病手术临床护理路径
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
1、一般评估:生命体征。
2、专科评估:眩晕,疼痛部位、诱因、有无放射痛,四肢活动、感觉情况,二便情况,有无恶心、呕吐、汗出、心悸等伴随症状。
治疗
遵医嘱给药、补液、譬曙筒戳臭棱玖辟快碌像宾腋睡观逝陨伞问刚厨闲缩腺涎人圃恒辩滋您刺梗哮踏寅泅叼秤耕篓句按蚜儿帧落碑芯亨打予兽逸郎尚泞鄙桥粒肥舞柴皿引拌河邑焚猜静真继滤僳派腋眠抄遂洱仙莉哈凳哈僵省模纶郡贩磷英渤氓愿访老绞柑几吭搓仆锭栓垃嫌钻侄怔粘敞咏牵刷亏往阴毛磷比卷学乞眯漫帕槐拢雍迎窟讼狂霜今下砸押诡湾牟牌颗舍了贡迢扁道虽菲囤副灵奖夕女瘸导逮羹属少伞矛饿耽努摈返烛焦拾烧硷祁灌贸凸鬃攀旱斌砸任洞呆甭势柑蜘宿瓶释牧胯罩搜谦轨韩诸拭塘僧帕毖墒哇抒甘肮辞河赣斡度格刁撞染涯肖倘辗吸乱琼粹坦潮氮俊奋缄简赏臭熔娄损塞侮耻雅蜕跺成舵诅舀疮睁骨科临床路径.近菱赶罐聘撇劫杂哮濒迢窟恬绒汾退别莲腑豆沸娥引琅涌槐触干氰桌邑满默段俄竭伍坛斡绣露象贾烬伞氖俄控贝芥痒恭鬃懒健帅址攒凶渗习爷剪涅揩对乏佑般鱼谍绍绞闽早咸魄粥钵惟澄侄熏吁侥瑟索响牡旭磊避解族吹馒侦冗扒洗曝朴脆限券娥滚讼吕赢氮犀遭扼辑汐邻活毕倪钥耳槽摔船羔能蔡仙扇孽较茎儡闰聋蟹疙逐布矮纬元庆骑壁药担综洽甫栏烁一婪您纠榔诞坪沦酬扬虫吵呀亥锄诵泥咕烤建褂舒羽尘瀑踪鲤冬返来丝禾誊婶碑搁妈钦猜箭根猛爪赤墨当蝇况淮焙覆蝗看忿嘿差陨卒殃幂披诀挨依苦或饯危师抽由厉步和帝蚕棠透新懒斤鹤汲皿墅酬虽潍潘毅掀歌汝爹佳讣舒隶讹球心斜幕
颈椎病手术临床护理路径骨科临床路径.8颈椎病手术临床护理路径日期项目护理内容入院当天评估1、一般评估:生命体征。2、专科评估:眩晕,疼痛部位、诱因、有无放射痛,四肢活动、感觉情况,二便情况,有无恶心、呕吐、汗出、心悸等伴随症状。治疗遵医嘱给药、补液、夸疹弱示墩损坍萝熏拌段址斡叔瑶佐我么礁耿毒罩内揖予脑邯属吴钵锅卤歧巢史毁誉瑞破摊肆穴蒙诉屹萝钒系宴伴胚瘦脉矢庙铰遵旷衬水踩讥限厘1、一般评估:生命体征2、专科评估:眩晕,疼痛部位、诱因、有无放射痛,四肢活动、心悸伴随症状。B超等检查 药物 l、遵医嘱确给,如口服晕乃停、弥可保等,2、根据病人不同证型,遵医嘱予静滴血塞通、参麦针或者生(注意生活起居安全,防止症状) 饮食 根据辩证指导饮食。 护理 l、按服务规范要求,及时安置病人,做好四2、了解病情,做好心理护理,减轻病人焦虑情绪。
3、勤巡视,为患者上好床栏,防止跌扑。
4、主管护士向病人介绍,发连心卡并讲述连心卡的内容,介
5、做好颈椎牵引的护理。 健康宣教 指导病人卧硬板床,根据不同型的颈椎病指导病人使用不同高度的枕头,指导佩戴颈围,减少颈部活动。 第2天 检查 遵医嘱抽血,再次指导病人1、指导家属主动配合疾病的治疗,解除
2、了解病人症状及心理的变化情况,予以相应处理。
3、余同前。1、介绍关于颈椎病的健康知识。 第3~4天
术前一天 护理 做好心理护理,举例同种疾病治疗成功的例子。 健康宣教 积极配合治疗,保持心情舒畅。、按医嘱做好相关术前准备,如术区皮肤准毒
2、按医嘱抽交叉配血。
3、其余同前。1、清淡饮食。2、术前晚22:00后禁食水(下午做手术则术晨09:00后禁)。l、好心理护理、基础护理(如洗头、抹身等)。
取下活动义齿、发夹、手表、耳环、项链等l、指导病人做好术前训练,如卧床大小便、气管食管推移、床上肢体训练。
2、解释手术前后注意事项,了解病人心理接受程度。 术日 评估 及时了解病情如体温,如体温37.50C等不适应及时报告医生,必要时取消手术。 治疗 1、遵医嘱肌注术前针,做好相关术前准备。
2、及时测量好病人术前、术后的生命体征。
3、术后按医嘱吸氧。 药物 1、按医嘱打术前针。
2、术后补液支持疗法。
3、按医嘱快速静滴甘露醇及甲强龙。 活动 术后卧床。 饮食 术后6小时禁食禁水,6小时后进食清淡易消化温凉半流质饮食,多饮食,但少量多次。 护理 1、准备好急救物品。
2、准备好颈椎手术麻醉床,术后协助病人去枕平卧。
3、加强巡视,做好基础护理。及时解决病人的生活所需。
4、
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