各科室持续改进表.doc

泸州市纳溪区人民医院 感染性疾病督查持续改进表 受检科室：儿科 检 查 内 容 1、传染病法律、法规、工作制度、工作职责健全； 2、有对员工、新进人员的培训、记录、考核； 3、门诊日志、出入院登记本登记完整、无缺项、字迹清晰； 4、传染病登记本登记齐全，无漏项； 5、传染病疫情上报及时、无迟、漏报，传染病报告卡填写符合要求； 6、医疗废物管理（知识、暂存地、分类、标识、收集、交接、记录）； 7、协助疾病预防控制中心及有关部门落实控制传染病传播措施。 8、对上级部门要求的如甲类传染病、AFP、狂犬病等法定传染病2小时内电话上报； 9、能正确判断突发公共卫生事件并及时上报。 抽查时间：2014 年 6月20日 检查者： 存在问 题及 建议 进一步规范管理登记本使用，住院登记做到项目齐，填写及时、完整、准确。 加强自查力度。 加强新进人员培训，提高传染病报告质量。 严格执行奖惩制度。 整改 措施及 整改 情况 科室责任人签名： ? 年 月 日 整改 后复 查验收 复查者签名： 感染控制办 年 月???日 备注：整改后请尽快报医院感染控制办公室进行复检，第一联医院感控办盖章留档，第二联科室留档。谢谢合作！ 泸州市纳溪区人民医院 感染性疾病督查持续改进表 受检科室：心内科 检 查 内 容 1、传染病法律、法规、工作制度、工作职责健全； 2、有对员工、新进人员的培训、记录、考核； 3、门诊日志、出入院登记本登记完整、无缺项、字迹清晰； 4、传染病登记本登记齐全，无漏项； 5、传染病疫情上报及时、无迟、漏报，传染病报告卡填写符合要求； 6、医疗废物管理（知识、暂存地、分类、标识、收集、交接、记录）； 7、协助疾病预防控制中心及有关部门落实控制传染病传播措施。 8、对上级部门要求的如甲类传染病、AFP、狂犬病等法定传染病2小时内电话上报； 9、能正确判断突发公共卫生事件并及时上报。 抽查时间：2014年6月20日 检查者： 存在问 题及 建议 1、 进一步规范管理登记本使用，住院登记做到项目齐，填写及时、完整、准确。 2、加强自查力度。 3、加强新进人员培训，提高传染病报告质量。 4、严格执行奖惩制度。 整改 措施及 整改 情况 科室责任人签名： ? 年 月 日 整改 后复 查验收 复查者签名： 感染控制办 年 月???日 备注：整改后请尽快报医院感染控制办公室进行复检，第一联医院感控办盖章留档，第二联科室留档。谢谢合作！ 泸州市纳溪区人民医院 感染性疾病督查持续改进表 受检科室：内二科 检 查 内 容 1、传染病法律、法规、工作制度、工作职责健全； 2、有对员工、新进人员的培训、记录、考核； 3、门诊日志、出入院登记本登记完整、无缺项、字迹清晰； 4、传染病登记本登记齐全，无漏项； 5、传染病疫情上报及时、无迟、漏报，传染病报告卡填写符合要求； 6、医疗废物管理（知识、暂存地、分类、标识、收集、交接、记录）； 7、协助疾病预防控制中心及有关部门落实控制传染病传播措施。 8、对上级部门要求的如甲类传染病、AFP、狂犬病等法定传染病2小时内电话上报； 9、能正确判断突发公共卫生事件并及时上报。 抽查时间：2014年6月20日 检查者： 存在问 题及 建议 1、进一步规范管理登记本使用，住院登记做到项目齐，填写及时、完整、准确。 2、加强自查力度。 3、加强新进人员培训，提高传染病报告质量。 4、严格执行奖惩制度 整改 措施及 整改 情况 科室责任人签名： ? 年 月 日 整改 后复 查验收 复查者签名： 感染控制办 年 月???日 备注：整改后请尽快报医院感染控制办公室进行复检，第一联医院感控办盖章留档，第二联科室留档。谢谢合作！ 泸州