血细胞分析中直方图意义和影响因素.柳斌.pptVIP

* 报告人：临检诊断中心 柳 斌 ——2012年3月28日 前言 血细胞直方图在血细胞检测分析中的作用不容忽视 正常的血细胞直方图 　　1．WBC直方图 仪器在3-300fl范围内分析WBC采用四条与纵坐标平行的虚线，划分三个区域来鉴别小型WBC (定为淋巴细胞)，中型WBC (定为单核细胞、嗜酸性粒细胞用碱性细胞)．大型WBC (定为中性粒细胞)。 　　2．RBC直方图 仪器在25—250fl内分析RBC，正常REc主要分布在50-150fl范围内，呈左偏态分布。 　　3. PLT直方图 仪器在28—36fl范围内分析PLT，正常呈左偏态分布，主要集中在2-20fl范围内。 (一)判断白细胞计数时是否受到其他因素的干扰。白细胞计数过程是先将稀释的血液加入溶血剂，使红细胞破坏，保留的白细胞通过小孔进行计数。但由于某些因素： ①如某些贫血的病理红细胞，新生儿红细饱对溶血剂有较强的抵抗力，使之溶解或不完全溶解而影响白细胞计数； 　　 ②血液内多数有核红细胞，溶解后红细肥的核当做白细胞计数； 　　 ③血小板聚集成团，误计数为白细胞等。 (2)判断直方图是否符合筛选标准，决定是否进行涂片镜检。当白细