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广州体育学院公费医疗管理规定（草案） 第一章 总 则 根据卫生部、财政部《公费医疗管理办法》，省卫生厅、财政厅《省直单位公费医疗管理办法实施细则》（粤卫〔1990〕第187号）以及国家和广东省其他有关公费医疗的规定，结合学校实际，制定本规定。 公费医疗制度是学校为保障教职工、离退休人员身体健康而实行的一项保障制度。 公费医疗制度的实施应贯彻积极防病、保障基本医疗、杜绝浪费的原则，由学校公费医疗管理小组管理和监督。 享受公费医疗待遇的人员，既有享受学校公费医疗待遇的权利，又有负责维护、遵守公费医疗规章制度的义务。 学校享受公费医疗待遇的人员，应当严格根据国家、广东省的相关规定和本规定报销医疗费用，学校公费医疗管理小组和校门诊部对公费医疗费用的报销进行审批。 报销公费医疗费用的“收费收据”包括“门诊收费收据”和“住院收费收据”。 第二章 享受公费医疗待遇的范围 学校下列人员可以享受公费医疗： 全院在编教职工、离退休人员。 经人事处核准的借调、聘用人员在校内门诊部就诊，享受与学校事业编制教职工同等医疗待遇，在校外就诊一律自费。 第三章 管理机构及职责 第九条 学校成立公费医疗管理小组，履行下列职责： 学院成立公费医疗管理小组，由分管后勤工作的副院长任组长，成员由院办、人事处、工会、财务处、后勤管理处、学生处、门诊部等部门负责人共同组成。 其职责是：加强对我院公费医疗工作的领导，制订我院公费医疗制度的改革措施，检查、监督公费医疗工作的执行情况，解决公费医疗中出现的问题。公费医疗的核批报销、结算等具体工作和日常事务由门诊部、财务处等相关部门负责。 推进国家及广东省有关公费医疗的相关规定在学校的贯彻执行； 决定学校门诊部上报的有关执行本规定的重大事项； 解释本规定。 第十条 学校门诊部（以下简称校门诊部）履行下列职责： 审批在广州市外就诊的申请； 审批住院申请； 审核门诊、住院医药费报销资料及票据； 第十一条 校门诊部主诊医生可以提出转诊到定点医院就诊的意见。 第四章 校外定点医院 第十二条 学校公费医疗实行定点医院医疗费用报销制度。 下列医院为校外定点医院： 中山大学附属第一医院（中山二路） 中山大学附属第二医院（长堤路） 中山大学附属第三医院（天河路） 广东省人民医院（东川路） 广州市第一人民医院（人民北路） 广州市第二人民医院（多宝路） 广州中医药大学第一附属医院（机场路） 广东省中医院（大德路总院、二沙岛分院、大学城中心医院） 广州军区总医院（流花路） 广州医学院附属第一医院（原工人医院）（靖海路） 广州医学院附属第二医院（昌岗东路） 中山大学附属肿瘤医院（东风东路） 中山大学附属口腔医院（东风中路） 中山大学附属眼科医院（先烈路） 广州市传染病医院（东风东路） 广州市胸科医院（结核医院）（横枝岗路） 正骨医院（东风中路） 南方医院（广州大道北1023号） 广东省妇幼保健院（限女性、儿童，广园西路黄埔大道西 第六章 医疗费报销及借款 第十九条 享受公费医疗待遇的人员报销医疗费的范围如下： 属于《广东省基本医疗和工伤保险药品目录》（2004版）及诊疗项目范围，医疗服务设施范围（简称“医保范围”）以及符合广东省公费医疗报销有关文件规定的范围； 经申请并由校门诊部审批同意住院的住院费； 老红军、离休干部、二等乙级以上革命残废军人，在医保范围以内的费用免自负的部分（不属公费医疗报销范围的费用除外）。 第二十条 门诊医疗费的报销按照以下规定执行： 门诊医疗费报销，必须带齐校门诊部病历、外诊病历及票据，经校门诊部负责人审核后，方可报销； 在校门诊部就诊，退休人员自负10%，在职教职工自负15%。经同意在校外定点医院就诊的，在职人员，同一天内（指开票同一天的药品和治疗，下同），200元以内报销80％，超额部分报销50％；退休人员，同一天内，300元以内报销90％，超额部分报销70％，离休人员的门诊费用全额报销，自费药品自理； 第二十一条 住院费的报销按照以下规定执行： （一）住院医疗费报销，必须带齐校门诊部病历、外诊病历、住院结算总清单及票据，经门诊部负责人审核后，方可报销； （二）享受公费医疗待遇的人员住院床位费报销上限：厅级干部（含相应职称，如：院士、享受国务院津贴人员）120元/天；处级干部（含相应职称，如：正高、副高人员）63元/天；科级及一般干部、职工43元/天； （三）经同意在校外定点医院住院的，教职工自负10%，退休人员自负5%，离休人员免自负（不属于公费医疗和医保报效范畴的费用除外）； 第二十二条 在非定点医院就诊的医疗费按照以下规定执行： 未经同意在校外非定点医院就诊，费用自理； 经同意在本市非定点医院就医或急诊的教职工和离退休人员，门诊自负40% ；住院