住院醫师抢救药品考试复习资料.docVIP

抢救药品考试说明 1.本次考试范围为以下十八种药物。 2.以下内容可供大家参考复习，希大家参阅相关药理书，全面认真复习准备。 3.如有疑问及时与临床技能培训部联系。 住院医师抢救药品考试复习资料 一．盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。 1.药理作用：兴奋α和β受体，增强心肌收缩力，加快心率，收缩血管，松弛冠状血管、骨路肌血管和支气管平滑肌，参与代谢，血糖升高。 2.临床应用：心脏骤停、过敏性疾病（过敏性休克、支气管哮喘、血管神经性水肿及血清病）、局部止血、与局麻药合用延长其药效。 3.不良反应及禁忌症：心率增快、心律不齐甚至室颤，剂量过大或静注过快可使血压骤升。高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性休克及出血性休克、心源性哮喘等禁用。 4.常用剂量 （1）心脏骤停：1mg静注每3～5分钟一次，在靠近上腔静脉的静脉注射，如颈外静脉或颈内静脉、肘静脉，若是外周静脉，肾上腺素静注后推注20ml生理盐水效果更好。若静脉通路建立困难，可经气管导管处以静脉剂量的2.0～2.5倍稀释至10ml滴入。 （2）过敏性休克：首次剂量0.5mg皮下或肌肉注射，可每5～15分钟重复给药。 二、异丙肾上腺素（喘息定） 1.药一作用：拟肾上腺素药。兴奋心脏β1受体，使心收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量和心肌耗氧量增加；兴奋血管、支气管平滑肌β2受体，使骨骼肌血管明