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- 2017-01-20 发布于重庆
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作用于血液及造血器官的藥物
作用于血液及造血器官的药物作用于血液及造血系统的药物抗凝血药:肝素、低分子量肝素、香豆素类:双香豆素、华法林、醋硝香豆素、枸橼酸钠。抗血小板药:阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹啶、前列环素纤维蛋白溶解药:链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂、葡激酶、蛇毒溶栓剂。促凝血药:维生素K、鱼精蛋白、凝血酶。抗贫血药:铁剂、叶酸类、维生素B12促白细胞增生素:粒细胞集落刺激因子血容量扩充剂:右旋糖酐。一、抗凝血药凝血过程: 1.内源性凝血系统 2.外源性凝血系统凝血因子:12个,前激肽释放酶(Pre-K),激肽释放酶(Ka),高分子量激肽原(HMWK),血小板磷脂(PL或 PF3)肝素heparin〔来源和化学〕存在于肥大细胞、血浆及血管内皮细胞中,呈强酸性,带有大量阴电荷,与其抗凝作用有关。分子量5~30ku〔体内过程〕高极性大分子,不易通过生物膜,口服不吸收,静脉给药。T1/2随剂量增加而延长。均匀分布于血浆、白细胞,能进入胎盘、乳汁。〔药理作用〕 1.抗凝作用体内、体外均有抗凝作用,延长凝血时间。尚抑制血小板聚集。肝素的生物活性依赖于AT-Ⅲ,AT-Ⅲ与凝血酶、因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa、Ka及纤维蛋白溶酶缓慢结合,形成稳定的复合物,抑制其活性。肝素与AT-Ⅲ结合后,使其构形改变,活性部位充分暴露,与上述凝血因子的反应速度提高1000倍。肝素通过AT-Ⅲ灭活因子Ⅱa、Ⅸa Ⅹa时,
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