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[通州区药品零售企业风险分级分类情况表
附件2: 通州区药品零售企业风险分级分类情况表企业名称(公章): 所属街乡: 编号:2015- 序号风险分级(一级指标)风险分级(二级指标)标准扣减分值现场扣减分值扣分内容简述(需要可附纸)1企业因违法违规被处罚情况违法违规被给予从轻或者减轻处罚的(含警告)2违法违规被给予一般处罚的3违法违规被给予从重处罚的52互联网药品服务情况违规发布互联网药品信息的1违规从事互联网药品交易的43药品抽验情况药品抽验不合格1-2个产品的1药品抽验不合格3个产品及以上的44被投诉举报情况和被媒体曝光情况经核实属实,被投诉药学服务的2经核实属实,被投诉药品质量的3违规经营,被媒体曝光的55不良反应报告情况未收集公众反映的不良反应信息的3收集不良反应信息但未及时上报的26GSP运行情况发现违反GSP规定缺陷项1-5项的2见表1:《GSP运行情况和药学服务情况附表》发现违反GSP规定缺陷项6-9项的3发现违反GSP规定缺陷项10项以上的57药学服务规范程度和服务能力不符合药学服务规范1-2条的2不符合药学服务规范3-5条的3不符合药学服务规范5条以上的58药学技术人员在职在岗及变化情况执业药师和药师不在岗,销售处方药的3执业药师和药师发生变化未及时告知监管部门的1质量负责人发生变化未及时告知监管部门的1药学技术人员签字备案企业填报表:《药学技术人员签字备案表》9广告和促销行为规范性销售发布违法广告药品的1店内宣传违法药品广告的410进货渠道管理情况购进渠道分散,不易管理1进货渠道:共 家,其中本市 家,外埠 家。现金直接购进药品的(主要抽查专管药品)3药品购进渠道不可追溯的611执业药师、药师违规计分情况执业药师、药师违规计分1-5分的2执业药师、药师违规计分6-11分的3执业药师、药师违规计分12分及以上的512擅自变更许可条件擅自变更经营面积、超范围经营行为3非药品占比例非药品占比例不得大于30%5持证上岗情况未持证上岗人员与应持证(采购员、营业员、中药调剂员)在岗人数占比例不得大于20%5其它213扣减分数合计14企业基本信息情况企业名称:许可证号:开办时间:企业核准填报营业场所使用面积(单位:平方米)法定代表人:企业负责人:质量负责人:企业核对确认基本信息食药部门确认被检查单位签字年 月 日协会专家签字年 月 日所属街乡所意见和签字,明确提出类级意见。如建议三类一级。综合企业情况,建议 类 级。年 月 日药械市场监管科意见和签字(扣分有变化的,请说明)年 月 日主管领导审定意见和签字年 月 日
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