成人心肺复苏术29269幻灯片.pptVIP

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成人心肺復甦術中, 15 : 2 胸部按壓與人工呼吸的比率? 暢通呼吸道的正確做法是? 壓額頭抬下巴 執行心肺復甦術的一般原則是 (A) (A)先求救,再急救 (B)先急救,再求救 那些情況是先急救,再求救? 溺水 中毒 外傷 呼吸停止 8歲以下的患者 如何觀察患者有無循環徵象? 呼吸? 咳嗽? 身體動? 內外科護理學(中冊) 華杏出版社 Principles of Human Anatomy 合記出版社 意外傷害和急症 光復書局 中華民國急救技能推廣協會 : .tw 聯合新聞網 : /NEWS/ 參考資料 當人陷入昏迷時,舌頭的背面和會厭會阻塞到呼吸道,透過壓額頭抬下巴的動作可以防止這種情形發生,記得喔!抬下巴這個動作是以食指、中指放在下巴的頷骨角,不要把你的手指全部都放在病人的頸部,那樣你可能會阻塞了氣道 動畫:暢通呼吸道 按扭:回目錄,請以滑鼠點選,回前面的目錄 對於沒有呼吸.心跳的患者而言.執行CPR能供應患者部分的血流和氧氣,以減緩腦和心臟細胞死亡的速度(根據美國近年來重要「生命之鏈」之觀念,在心臟及呼吸停止之狀態,人之腦細胞於四分鐘開始死亡,於十分鐘內腦死成為定局) 動畫:體外心臟按壓-停止跳動的心臟,無法收縮送出血液,透過外力施壓,迫使血液流出,供應腦部及其他重要器官含氧血液 民國九十年我國人民的十大死亡原因中,腦血管疾病是第2位,心臟疾病是第3位,其中心臟疾病患者約有一半的人在送到醫院前就死亡, 照片:心肌梗塞患者常有的徵兆-胸痛 為保護施救者,執行人工呼吸時可使用隔離面膜. 以每次2秒鐘的速率,用力吹2口氣, 吹氣時應注意胸部有無升起,兩次吹氣之間,急救者應移開嘴巴,做另一次的深吸氣,同時注意胸部是否下降 若胸部有起伏,表示空氣已吹入肺中,若腹部膨脹,表示氣吹入胃中,應重新暢通呼吸道,再行吹氣 按扭:回目錄,請以滑鼠點選,回前面的目錄 若傷患有循環徵象而無呼吸,則持續每5秒進行一次人工呼吸 若傷患無循環徵象,應開始進行體外心臟按壓 醫護人員可檢查患者的頸動脈脈搏 不要教導民眾檢查頸動脈脈搏(舊版是檢查頸動脈脈搏來判斷循環現象),因為他們很難學會正確檢查的方法,在實際狀況往往超過10秒鐘,而結果往往有1/10誤判,使得該胸部按壓者未能得到胸部按壓,所以針對一般民眾,要教他們觀察循環徵象:包括是否呼吸.咳嗽.移動 利用背部和肩膀的力量 (不是腕部和肘部) 垂直向下壓迫胸部, 按扭:錯誤示範影片,超連結到影片檔,請以滑鼠點選,影片開啟後,可鍵盤輸入 Alt + Enter 畫面即會放大 按扭:錯誤示範影片,超連結到影片檔,請以滑鼠點選,影片開啟後,可鍵盤輸入 Alt + Enter 畫面即會放大 按壓時用力需平穩.規則不中斷,不宜猛然加壓 不是一分鐘壓100次,而是以100次/分鐘的速度與吹氣交替使用,胸部按壓越快,對血流及血壓越好,只是施救者往往因疲勞而越壓越慢 數數:一下.二下…..十四.十五.也可以數一上.二上…..十四.十五. 數『一』時是壓,『下』是放,壓放一定要平均,因為心臟的收縮與舒張都是同等重要, 成人心肺復甦術中,胸部按壓與吹氣,不論一人或兩人做,其比率均為15:2;15次胸部按壓,2次人工呼吸為一個循環 體外心臟按壓絕不可對真人演練 小孩之壓-吹氣比率,不管一人或二人施救,仍維持5:1,因小孩猝死的原因為缺氧或呼吸道問題較常見, 執行心肺復甦術的一般原則是先求救,再急救,但有五種情況是缺氧或呼吸道為主要問題時,則是先急救1分鐘,再求救,即是:溺水、中毒、外傷、呼吸停止、8歲以下的病患 不要把手放在胸骨的劍突(胸骨最末端)上,因為在胸部按壓時,劍突會撕裂肝臟, 也不要壓在肋骨上,因為肋骨較胸骨細小,易導致肋骨骨折 教導一般民眾越簡單越好,舊版太複雜且沒有必要,新版與舊版(胸骨下半段中間)所得到的位置接近, 前二張照片是聯合新聞網站所下載,並經由該網站同意使用, (按扭:手的符號,連結到其主題內容,請以滑鼠點選) 按扭:回目錄,請以滑鼠點選,回前面的目錄 大叫:『先生(小姐)!你怎麼了?』,也可拍其雙肩,切記,勿大力搖晃患者的頭頸部,若患者有頭、頸椎的傷害,易導致嚴重的頸椎骨折 意識判斷可簡分為4個階段:清醒、對叫喚有反應、對痛刺激有反應、昏迷 打電話給119救護隊 保持冷靜,不要緊張,以免講不清楚:地點(最好指出附近明顯之目標)? 多少人?發生了什麼事?患者的狀況?…總之,絕不要講完之後立即掛電話,有什麼不清楚的對方會問,所以一定要待對方掛電話之後再掛, 若現場有他人,可以請他打求救電話, 即使救護車來到後,患者因心肺復甦術的救治而甦醒,仍要送

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