第03章-血液课件.pptVIP

4、血浆pH值 血细胞生成部位的迁移 胚胎发育早期，由卵黄囊造血； 胚胎第二个月开始，由肝、脾造血； 胚胎发育到第四个月以后，肝、脾的造血活动逐渐减少，骨髓开始造血并逐渐增强； 到婴儿出生时，几乎完全依靠骨髓造血 ； 儿童到4岁以后，骨髓腔被脂肪细胞填充； 到18岁左右，虽然只有不规则骨和长骨近端骨骺有造血功能，但造血组织的总量已很充裕； 成年人如果出现骨髓外造血，已无代偿的意义，而是造血功能紊乱的表现。 （四）血小板的破坏 平均寿命7～14天 衰老的血小板主要在脾、肝和肺组织中被吞噬 生理性止血过程 外源性凝血途径在体内生理性凝血反应中起着关键性作用： 组织因子是凝血的启动者，它“锚定”在细胞膜上，使凝血限于局部。 外源性凝血途径生成的凝血酶可以激活多种凝血因子Ⅴ、Ⅷ 、Ⅺ ，促进凝血——正反馈。 组织因子与 Ⅶa复合物能直接激活 Ⅸ, 加强内源性凝血途径。 内源性和外源性凝血途径的比较 （四）血液凝固的调控 血管内皮的抗凝作用 屏障 抗凝血 抗血小板 (1) 丝氨酸蛋白酶抑制物 抗凝血酶Ⅲ、肝素辅因子Ⅱ C1抑制物、α1抗胰蛋白酶 α2-抗纤溶酶、 α2-巨球蛋白 抗凝血酶——封闭凝血因子的活性中心 抗凝血酶的