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2016年中医执业医师实践技能考试真题 第一站 01 感冒 风寒束表证 恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧 治则 辛温解表 方药 荆防败毒散(荆,防,苏,豆,葱,姜,杏,前,桔,甘,橘红) 与风温鉴别 风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽、胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候； 感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。 胁痛 肝胆湿热证 治则 清热利湿 方药 龙胆泻肝汤(龙胆草,山栀,黄芩,川楝子,枳壳,延胡索,泽泻,车前子) 与悬饮鉴别 同：胁肋疼痛。异：胁痛伴胸闷，腹胀，嗳气呃逆，急躁易怒，口苦纳呆，厌食恶心；悬饮胸胁胀痛持续不解，多伴咳唾，转侧、呼吸时疼痛加重，肋间饱满，并有咳嗽、咳痰等肺系证侯。 02 有原题 感冒 气虚感冒 治则 益气解表 方药 参苏饮(党,甘,茯,苏,葛,前,半,陈,枳,桔) 与时行感冒鉴别 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变，无明显流行特点。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显着，具有广泛的传染、流行性，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病。 痔 气滞血瘀证 【原题】史某，男，46岁，已婚，工人。2015年9月21日初诊。患