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- 2017-01-20 发布于河南
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表1 2013年全盟脊髓灰质炎疫苗查漏补种摸底及接种登记表
(接种点用)
__正蓝旗 旗县(市区):__哈毕日嘎 苏木乡镇(街道办事处):_______ 嘎查村(居委会):______
登记员:门利平 接种员: 门利平 登记时间: 2012年4 月 日
编号
家长
姓名
儿童
姓名
性别
出 生
年/月/日
现住址
户籍
以往免疫次数
服苗日期
第1轮 第2轮
备注
1
刘亚军
刘鑫宇
男
2007.8.6
乌兰村
本地
3
2013.4.21
2
李金海
李国斌
男
2007.12.25
奶牛村
本地
3
2013.4.21
3
杭玉兵
杭芦洋
男
2008.6.8
蓝旗
本地
3
2013.4.21
4
李石林
李馨怡
女
2013.1.3
乌兰村
本地
1
2013.4.20
5
刘孝奎
刘梦琦
女
2013.1.18
奶牛村
本地
1
2013.4.24
6
吴晓勇
吴乐乐
女
2013.1.29
流动
包头
0
2013.4.24
7
王举
王宇涵
女
2013.1.16
辉斯高村
本地
0
2013.4.18
8
尚建国
尚佳琦
男
2012.11.28
七大队村
本地
1
2013.4.20
9
姚国军
姚子扬
男
2013.1.14
辉斯高村
本地
0
2013.4.18
10
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