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泌尿系结石诊疗2016.6.23.ppt-荆门市第二人民医院
泌尿系结石诊疗 荆门第二人民医院泌尿外科 刘波 邓全红 2016-06-23 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 泌尿外科最常见病 急诊多 治疗手段多样、武器优良 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、按部位分类 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 分类 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、按成分分类 草酸钙类 磷酸钙类 尿酸类（多见于男性病人） 磷酸铵镁（多见于女性病人） 胱氨酸（多见于儿童） 分类 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 尿结石成分及特性 草酸钙结石 磷酸钙结石 尿酸结石 磷酸铵镁结石 胱氨酸结石 质地 硬 易碎 硬 易碎 坚 表面 粗糙 粗糙 光滑 粗糙 光滑蜡样 性状 桑葚样 鹿角形 颗粒状 不规则或鹿角形 圆形或鹿角形 颜色 棕褐色 灰白、黄色 黄色 灰色 淡黄色 平片 易显影 多层现象 不显影 半显影 不显影 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 尿石症的形成机制 尿中成石物质浓度过高所致尿液过饱和是结石形成过程中最重要的驱动力。 结石形成大致经过以下几个步骤： 1.晶核形成：一般由外来颗粒诱发晶核形成，多为上皮细胞碎片、各种管型、红细胞、基质或其他结晶等。 2.结晶生长， 3.结晶聚集， 4.结晶滞留。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 非钙结石的形成过程中，一般单纯尿液过饱和是成石的充分条件，但含钙结石还取决于尿饱和度与结晶抑制因子（枸橼酸盐、焦磷酸盐、Mg等）之间的平衡。 结晶抑制因子主要是通过两种作用抑制结石形成： 1.直接抑制：结晶抑制因子吸附在晶体表面的生长点，阻止结晶的成核、生长和聚集； 2.间接抑制：通过络合某些成石物质，形成可溶性
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