常见病的家庭护理..docxVIP

【感冒】发病率：在流行病学中是指一定时期内特定人群新发生某一疾病的比率。普通感冒是常见的急性呼吸道感染性疾病，但是普通感冒可产生严重的并发症。炎症：是生物组织受到致炎因子的刺激而所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。致炎因子：生物，物理，化学等。“消炎药”---抗生素---只能“消”细菌引起的炎症。普通感冒的病原学大部分都是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体。普通感冒是一种自限性疾病，多由病毒感染引起，抗菌药物不能杀灭病毒，所以不建议用抗菌药物治疗普通感冒，而且用抗菌药物预防细菌感染是无效的。普通感冒无须使用抗病毒药物治疗。感冒患者使用药物治疗时应首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。静脉补液仅适用于以下几种情况：因感冒导致患者原有的基础疾病加重，或出现严重并发症，需要静脉给药；由于患者严重腹泻或者高热导致脱水，电解质紊乱需补充体内水、电解质；由于肠胃不适，呕吐而无法进食，需通过补液维持身体基础代谢。感冒症状比较轻，多喝水，补充维生素C，保持室内空气流通，多休息是最明智的选择。中国疾病预防控制中心：“醋对消毒、杀菌没有任何效果，用熏醋的办法预防感冒是不对的。”熏醋如果浓度过高、时间过长?呼吸困难、恶心、皮肤和呼吸道黏膜伤害。刺激小儿呼吸道粘膜，加重气管炎、肺气肿、哮喘病情。感冒多久能好？无并发症的普通感冒，一般5~7天后可痊愈。老年人和儿童容易出现感冒并发症。常伴有基础疾病的普通感冒患者则临床症状较重且迁延，容易出现并发症使病程延长。复方抗感冒药物应只选用其中一种，如果同时服用两种以上的复方感冒药，可导致重复用药，超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。【发烧】正常体温： 36～37℃发烧：腋温 37 ℃口腔温度37.3 ℃临床分级：低热： 37.3~38℃中等热： 38.1~39℃高热： 39.1~41℃超高热： 41℃以上当体温在38.5℃以下时，一般不需特殊处理（三天观察期）。免疫活跃阶段避免盲目降温掩饰病情给机体足够的反应时间便于做辅助检查一般3-5天好转自愈冰敷，酒精? 体表温度下降毛细血管扩张，散热；毛细血管收缩，阻碍散热。冰敷，酒精擦身已经被摒弃，可能会引起皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高（惊厥）。特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷正确的物理降温方法：1. 温水浴：散热，保湿2.少穿衣服，调高室温，体内热度自然流失退烧药：对乙酰氨基酚/布洛芬?交替使用只要T 38.5°C，即可停药。注意：WHO规定，小于12岁的孩子，绝不能用阿司匹林退烧（致急性肝坏死），不能用激素退烧（使感染泛化）对乙酰氨基酚和布洛芬也存在因过量服用、误服而引发肝损害、皮损、过敏、胃肠道急性反应呕吐等药品不良反应的问题。需严格按照患者的年龄、体重来计算药品用量，不可超剂量或者大剂量使用，以防用药过量产生危害。避免与感冒药的成分重复服用退烧药时应多喝水。（4h内有无排尿）不要盲目追求新药从事驾驶、高空作业或者操作精密仪器等行业工作者不宜服用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物【流感】普通感冒：散发性，不引起流行。流感：由流感病毒引致，传染性强、传播速度快，短时间内可大范围人群中流行。流感病毒类型：甲型（常见）、乙型、丙型流感症状：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状流感：及早应用抗流感病毒药物（发病36小时或48小时内尽早开始）【肺炎】终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。我国肺炎居各种死因的第五位，全球居第四位。发病率增加；病死率增加（老年肺炎，存活者只有28%）；重症患者增加。易感人群：老人，小孩，有基础疾病者，共同特点：免疫力低发病机制：1，肺炎球菌寄生在口鼻咽部2，在某些诱因作用下入侵致病诱因：－导致局部/全身免疫功能低下病毒感染酗酒、淋雨、过度劳累合并基础疾病秋冬季诊断要点：症状（高热、胸痛和咳铁锈色痰等）体征（口唇疱疹、肺实变等）【抗生素】“抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的唯一有效药物”经诊断应立即予抗生素治疗（青霉素G为首选）抗生素的出现虽然使肺炎的死亡率大大地下降。在抗生素出现之前的时代，据估计罹患肺炎者大约有三分之一的人将难免一死。抗菌药物疗程通常为5—7天，或在退热后3天停药或由静脉用药改为口服，维持数日。（老年肺炎疗程应适当延长，在体温，血象和痰液正常5～7天后再考虑停药）抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的唯一有效药物。但近年来随着抗生素的过度使用，肺炎球菌对抗生素的耐药问题日趋严重，增加了治疗上的难度。专家介绍，在前些年，治疗肺炎链球菌性疾病用青霉素即能达到很好效果，但目前青霉素对半数以上的病人已失效，研究显示，北京、上海、广州三家儿童医院门诊就诊的1个月至5岁的急性上呼吸道感染患儿，肺炎球菌抗生素多重耐药率达80％以上。然而，耐药问题在我国目前是一个很难解决的问题。在广州的一些儿童医