性病监测工作督导实施方案..doc

附件1 为进一步贯彻落实《卫生部办公厅关于进一步加强性病监测工作的通知》（卫办疾控发〔2007〕158号）和《全国性病监测方案(试行)》(中疾控疾发〔2007〕420号)，加强性病监测工作，提高监测工作质量，及时获得准确、完整的性病疫情数据，制定本方案。 一、目的 ㈠及时发现性病监测工作中存在的问题和困难，提出改进建议，督促性病监测工作按照方案有效开展。 ㈡获得性病监测工作的经验、措施和做法，分享信息。 二、原则 ㈠强调性病监测工作的过程与质量，包括性病疫情资料的记录、收集、报告、分析、反馈与利用。 ㈡以加强性病监测能力建设为导向，切实促进性病监测工作发展。 ㈢性病监测工作督导与其它工作相结合。 三、督导内容 ㈠对性病监测管理机构的督导 主要检查其对《全国性病监测方案》的落实情况，包括监测工作计划、政策倡导、监测工作制度与程序、人员职责与分工、性病疫情报告的网络建设、有关性病监测文件的转发与下发、监测相关技术资料的分发、人员培训、网络病例报告资料的审核、数据库下载与维护、分析、报告、反馈与利用、对医疗机构病例报告的督导检查、监测资料的档案管理、性病监测经费的投入与使用情况(包括上级及本级经费)、性病疫情管理中的好做法、好经验与工作亮点等。详见附录1。 ㈡对提供性病诊疗服务的医疗机构的督导 主要检查医疗机构的疫情报告管理制度、接受性病培训情况、性病病例的门诊记录及传染病疫情登记簿的记录、性病病例的诊断与实验室检测、传染病报告卡的填写、收集、核对、网络录入、疫情报告自查与管理、性病病例报告中的好做法、好经验与工作亮点等。详见附录1。 四、督导主要指标 ㈠性病病例报告的及时性 分子：经督导核实，符合性病病例报告及时性标准的传染病报告卡数量。及时性标准，对于开展网络直报的医疗机构，指5种性病病例诊断的时间到网络直报的时间差在48小时内，超过48个小时判为不及时；对于不开展网络直报的医疗机构，应将报告卡寄送到当地疾病预防控制中心，由后者行网络录入，后者收到传染病报告卡后1天内录入为及时，超过1天判为不及时。督导时，应记录下超过3天的报告卡数量、超过5天的报告卡数量、超过7天的报告卡数量、超过10天的报告卡数量、时间差最长的报告卡数量。 分母：检查的5种性病病例传染病报告卡数量。 要求：每个医疗机构应至少抽查性病病例传染病报告卡20张；对于5种性病病例数不足20例的医疗机构，对全部性病病例进行检查。5种性病指：梅毒(包括一期、二期、三期、隐性与胎传梅毒)、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹。 ㈡性病病例诊断的准确性 包括梅毒(一期、二期、三期、隐性与胎传梅毒)、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹5种性病病例诊断的准确性。诊断准确性，对于梅毒、淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例，指按卫生部颁布的卫生行业诊断标准进行诊断；对于生殖道沙眼衣原体感染病例按《性病诊断标准和检测方法工作手册》的诊断标准进行诊断。 分子：符合诊断标准的梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹的诊断病例数。 分母：检查的梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹诊断病例数。 要求：每个医疗机构每种性病诊断病例至少抽查20例；对于每种性病诊断病例数不足20例的医疗机构，对全部性病诊断病例进行检查。应检查术前、产前筛查的梅毒病例诊断的准确性情况；对于妇幼保健院、妇产医院、儿童医院等应检查胎传梅毒诊断的准确性。 ㈢性病报告病例的符合率 包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹报告病例的符合率。对于梅毒与淋病诊断病例分为确诊病例、疑似病例，对应于传染病报告卡上的实验室确诊病例与疑似病例；对于生殖道沙眼衣原体感染诊断病例分为确诊病例、无症状感染，对应于传染病报告卡上的实验室确诊病例与病原携带者；对于尖锐湿疣和生殖器疱疹诊断病例为确诊病例与临床诊断病例，对应于传染病报告卡上的实验室确诊病例与临床诊断病例。 分子：梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹诊断病例与报告病例相一致的病例数。 分母：检查的梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹报告病例数。 要求：每个医疗机构应每种性病报告病例至少抽查20例；对于每种性病报告病例数不足20例的医疗机构，对全部性病报告病例进行检查。 ㈣性病传染病报告卡填写完整率 分子：填写完整的5种性病病例传染病报告卡的数量。 分母：检查的5种性病病例传染病报告卡数量。 要求：每个医疗机构应至少抽查性病病例传染病报告卡20张；对于5种性病病例数不足20例的医疗机构，对全部性病病例进行检查。 ㈤性病传染病报告卡逻辑错误率 分子：有逻辑错误的5种性病病例传染病报告卡的数量。 分母：检查的5种性病病例传染病报告卡数量。 要求：每个医疗机构应至少抽查性病病例传染病报