浅谈医院的财务管理.docVIP

浅谈医院的财务管理 　　摘要：医院的财务管理是医院管理的核心部分，它直接影响着整个医院的管理运营工作的开展。目前，医院的管理中存在着预警机制不完善、预算不到位、财管管理制度不规范和人员素质不高等问题。对此，文章认为医院需要建立健全财务财务风险预警机制、加强固定资产管理、规范预算管理体系，建立健全财务监督制度，实行责任制并且不断加强财务管理人员的培养。 　　关键词：医院 财务管理 制度规范 　　医院财务管理是医院管理中的一个重要环节，它关系着整个医院资金的筹集、使用、分配、清偿等业务的计划、决策、组织、执行和控制。随着我国社会与经济飞速发展以及医疗体制改革的不断深入，医疗市场的的竞争越来越激烈，而医院管理中存在的问题也不断显现。如何解决医院财务管理中存在的问题，加强财务管理，有效、合理地使用资金，提高医院经济效益和社会效益？这些问题需要我们不断地研究和探讨。 　　一、医院财务管理存在的问题 　　（一）缺乏足够的风险预警机制 　　医院的财务预警机制是对医院有关的财务信息进行搜集和分析，以实现对医院运营状况、盈利能力和偿还能力等方面进行动态跟踪。通过建立医院风险预警的指标体系来监控即将出现的险情，让医院能够及早地做出防范。 　　但是，目前医院的风险预警机制并没有真正建立并应用在实际的财务管理工作中。由于我国长期实施计划经济，很多医院的财务管理人员的风险意识不强，医院采购部门在采购一些设备时，往往盲目地申请购置大型医疗设备，没有分析医院对该设备的需求指数、配备该设备的投资回报率以及医院的实际支付能力，常常造成医院资金的大量浪费。 　　（二）预算机制不合理，财务收支不平衡 　　在财务管理中，常常通过预算来对财务开支情况进行规划，并据此监控财务的运行状况。但是现行的医院财务预算还不科学，预算的支出往往与实际使用存在较大偏差。没有严格的财务制度来约束预算支出资金，一些管理人员超越其审批金额范围来审批资金支出等情况时有发生，使得一些不必要支出产生，导致年终收入与支出出现极大的不平衡。 　　（三）医院财务管理缺乏制度上的规范 　　首先，在现行的医院财务管理制度中，其财务管理责任不明确。在现行的财务管理制度中，没有清晰地界定各个职位的工作内容和权力，使得医院的财务人员和财务管理人员对自身扮演的角色和应该承担的责任不是很明确。 　　其次，财务管理制度中的成本费用授权范围不清晰。在医院在长期的发展过程中，没有考核经营者财务责任的办法、也没有建立有效的外部财务监督机制以致医院的财务核算水准低。 　　同时，很多医院没有建立一套与财务管理相关联的日常管理制度。有的医院即使有一套财务管理制度与医院日常管理制度直接挂钩，但是并没有其它相应的制度规范来保障这套财务管理制度的实施，结果这套财务管理制度形同虚设。 　　二、解决医院财务管理中存在问题的对策 　　（一）建立健全医院财务风险预警机制 　　财务风险的预警机制是医院财务风险的警报器。在市场经济的作用下，医院的经营活动常常受到各种外界因素和内部因素的影响，使得财务状况存在着一定风险。医院财务人员应做好医院各项活动的分析和评价，树立强烈的风险意识。对于医院的财务状况和医院的投入、组合要进行全方位的分析，从设备、资产、人力资源、材料等与财务有关的方面进行全面掌控，提高医院的财务管理水平。 　　（二）加强固定资产管理，有效控制成本 　　目前，我们医院对于固定资产没有进行有效的管理和约束，造成严重浪费。 　　对此，我们需要对固定资产的购入进行有效的约束。对于需要大量购置的设备，医院可以进行集中招标采购，有效的避免出现设备重复购置、闲置或者半闲置等状况；对于需要配备的大型设备，我们要成立专门的讨论小组，通过分析和论证，充分了解该设备购置的可行性和必要性，拟定购置方案，避免出现“盲目购置、管理松懈、设备闲置”的问题，减少资金的流失和资源的浪费。 　　同时，可以采用责任制，对于固定资产的使用情况，使用的相应部门要承担一定的责任，以此来确保物品有效合理的使用。 　　（三）规范预算管理体系 　　财务的预算是对医院的收支进行计划，应做到积极稳妥、统筹兼顾。预算通过对医院内部各个部门各种财务及非财务资源进行分配、控制和考核，以此来有效地组织和协调各部门的相关活动，完成既定的目标。 　　在财务管理的预算工作中，首先应对医院的历史数据进行分析和整合，同时，分析和考察目前的社会环境、政策环境和市场环境等因素，针对医院当前管理现状、财务现状制定出符合自己的财务预算；此外，对于业务的收支计划以及投资计划也应进行相应的资金预算，以预算为前提进行管理和调控。 　　（四）建立健全财务监督制度，实行责任制 　　加强对医院财务工作的监管，确保财务工作的真实性和科学性。对医院的一些资金项目进行内部