【2017年整理】第二节 辛凉解表.docxVIP

第二节 辛凉解表 银翘散 （《温病条例》卷1） 【组成】连翘一两（30g） 银花一两（30g） 苦桔梗六钱（18g） 薄荷六钱（18g） 竹叶四钱（12g） 生甘草五钱（15g） 荆芥穗四钱（12g） 淡豆豉五钱（15g） 牛蒡子六钱（18g） 【用法】共杵为散，每服六钱（18g），鲜芦根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚入中焦也。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者，三时一服，日二服，夜一服；病不解者，作再服（现代用法：作汤剂煎服，按原书用量比例酌情增减） 【功用】辛凉解表，清热解毒 【主治】温病初起表热证。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 【配伍意义】本方证既有风热在表的卫分证，又有热毒袭肺的肺热证，治法上不仅要疏散卫分之风热，又需要清解在肺之热毒。因温病具有发病急，传变快，易搏击气血，蕴结成毒，且多夹有秽浊之气等特点。立法需防范于未然，“截断”病势的发展，亦当清热解毒。故拟辛凉透表，清热解毒治法。方中银花味甘性寒，能散热解表，“清络中风火实热，解瘟疫秽恶浊邪”。连翘味苦性微寒，能“透肌解表，清热逐风，为治风热要药”，二药气味芳香，既有轻宣透表，疏散风热的作用，又有清热解表，避秽化浊功用，在透散卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪易蕴而成毒及多夹秽浊之气的特点，故重用为君药。薄荷辛凉，“散风热，清利头目”（《医