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××年医院目标管理任务完成情况自查自评报告 一、医疗疗业务收入和年终结余任任务完成情况 ××年县县卫生局下达给我院经济济指标任务是：业务总收收入为万元，医疗性收入入占总收入的，业务收支支结余为万元。 ××年年全院业务总收入为万元元（－月），其中医疗性性收入为万元，占总收入入的。收支结余为万元。。 二、开展“医院管理理年”活动情况 为切实实落实卫生部、国家中医医药管理局关于“医院管管理年”活动的各项要求求，真正做到加强管理，，改善服务，规范行为，，提高质量，确保安全，，进一步探索医院科学管管理的长效机制，不断提提高医疗服务质量和水平平，不断满足患者日益增增长的医疗服务需求，同同时进一步推进医院各项项工作的持续改进，圆满满完成××年工作计划，，逐步实现医院战略发展展目标，我院根据卫生部部、国家中医药管理局《《关于开展“以病人为中中心，以提高医疗服务为为主题”的医院管理年活活动方案》和卫生部《医医院管理评价指南（试行行）》的要求，制订了《《××县人民医院管理年年活动方案》，制定了详详细、具体的措施，确定定了实施的方法和步骤，，使“管理年”活动有章章可循。同时依据《×××省“群众满意医院”建建设活动考评细则》，围围绕“质量、安全、管理理、服务、绩效”，在去去年创建“群众满意医院院”活动的基础上，继续续引入风险管理办法，制制订了《××县人民医院院“医院管理年活动”考考评办法》，对活动中的的各项工作进行考核，把把全院性的工作与个人利利益紧密结合，推进“医医院管理年”工作的全面面达标。 月日医院召开开动员大会，传达了全市市电视电话会议精神，全全院职工了解了医院管理理年活动的必要性及其意意义，大家一致认为开展展医院管理年活动是今年年医院工作的头等大事。。为进一步大力宣传医院院管理年活动的重要意义义，使医院管理年活动真真正成为全院职工上下一一心的奋斗目标和自觉行行动，营造良好的活动氛氛围，主要开展了以下工工作：一是及时将《医院院管理评价指南（试行））》印发至各科室，要求求全院职工认真学习，明明确意义，熟悉标准和要要求。二是通过宣传栏、、医院网站和编印小册子子等形式推出了“‘医院院管理年’活动简报”和和“‘医院管理年’活动动通讯”，通过这种形式式全院职工能更好地了解解医院管理年活动的基本本要求并及时掌握“管理理年”活动开展的情况。。三是在医院醒目位置悬悬挂宣传标语并积极向《《××卫生报》和《×××卫生》投稿，大力宣传传“医院管理年”活动的的目的、意义和所取得的的成效，争取社会、病人人和医务人员的理解与支支持。通过这些工作的开开展，使“医院管理年””活动深入到每一个科室室、每一个岗位、每一个个环节、每一位职工，深深入到医院工作的各个方方面，形成人人关心、个个个参与的良好氛围，为为卓有成效地开展医院管管理年活动创造了条件。。 我院认真对照《医院院管理评价指南（试行））》和《群众满意医院建建设考评标准》所列的相相关标准和评分办法，进进行了逐条分解，从医院院管理、医疗质量、医疗疗安全、服务质量等方面面，各科室根据医院的总总体部署和要求，紧密结结合自身实际情况，找出出差距，制定相应的活动动方案，采取切实有效的的措施改进医疗服务质量量。 ⒈狠抓医疗质量管管理措施的落实。医院的的生命在于医疗质量，医医疗质量是医疗水平的体体现，是医疗安全的保证证，因此医院始终把医疗疗质量放突出的地位，狠狠抓各项制度措施的落实实，包括落实医院各项规规章制度，人员岗位责任任制和各类技术规范，尤尤其是体现医疗质量和医医疗安全最敏感的核心制制度，如首诊负责制度、、三级医师查房制度、会会诊制度、死亡病例讨论论制度、病历书写基本规规范与管理制度等。一是是医院领导定期带领职能能科室负责同志深入科室室，督查包括监控措施在在内的医疗质量各项管理理措施是否到位，广泛听听取职工意见，调研指导导“管理年”工作。二是是为加强对活动的检查和和督促，从月份起医院管管理年活动督查组每个月月对科室进行－次全面督督促检查，对存在的问题题提出整改意见，以“质质控通报”、“医院管理理年活动通讯”形式反馈馈到各科室，要求各科及及时整改，有计划、有步步骤、有组织地推进各项项工作。三是医院管理年年活动领导小组不定期召召开专题会议，研究部署署全院性的医护质量大检检查，对检查中发现的问问题书面通报全院，并按按考评标准对责任人进行行处罚，力争使每一件工工作都真正落到实处。四四是医院药事委员会成立立了合理治疗、合理用药药评价小组，定期检查，，定期通报，对药品使用用量情况在医院网站进行行公示，及时处理不合理理和违规行为。五是邀请请省内医院管理专家，开开展医院管理知识系列讲讲座，努力提高医院管理理水平。六是为强化“三三基”、“三严”训练，，做到全院全员培训，医医院统一为全院专业技术术人员订购“三基”培训训教材，聘请市人民医院院对口支